(一)室针法

取穴:翳风、耳九、风池为主，肝胆湿热加行间、侠溪，血虚风燥加曲池、血海，肾阴虚火加太溪、复溜。

方法:主穴毫针平补平泻，太溪、复溜用补法，行间、侠溪用泻法，曲池、血海平补平泻或泻法，留针30分钟。

疗程:日1次，5~7执为1疗程。

(二)耳穴埋丸法

取穴:神门、外耳，血虚风燥加耳尖、风溪，肝胆湿热加肝、胆。肾阴虚火加肾、内分泌。

方法:王不留行子敷贴固定，每日自行按压3次，每穴每次半分钟。

疗程;3天1次，5次为l疗程。

(一)肝胆湿热

　　1，临床表现：耳郭瘙痒，周围皮肤发红，抓搔渗血而仍然瘙痒不止，耳多耵聍。心烦易怒，大便干，小便黄，口苦。舌红苜黄，脉弦数或精数。

　　2，病因病机：少阳之经循于耳，肝胆湿热部火循经上扰于耳，发为耳痒。

　　3，治法：清利肝胆湿热，祛风止痒。

　　4，方剂：龙胆泻肝场(《医宗金鉴》)加减。

　　药物：龙胆草10g，生地15g，黄芩15g，木通10g,泽泻10g，车前子10g(包)，当归10g，柴胡5g，白鲜皮10g，苍耳草10g，菖蒲10g。

　　方义：龙胆草、黄芩清利肝胆，生地、当归和血凉血，木通、泽泻、车前子利湿泄热，白鲜皮、苍耳草祛风止痒，柴胡引经，菖蒲通窍。

　　加减：瘙痒难忍，渗血流水，血热甚者加丹皮、赤芍凉血;瘙痒不已加防风、荆芥穗祛风止痒。

　　5，变通法;若以风热燥火上扰为主，见耳痒、烦躁、咽痛、牙痛、脉浮数者，可见翘荷扬(《温病条辨》)合桑菊饮(《温病条辨》)加减，药用连翘、薄荷、山栀、桔梗、苦丁茶、夏枯草、白蒺藜、牛蒡子、菊花、桑叶、白鲜皮、荆芥等，疏风清热泻火。

(二)血虚风燥

　　1，临床表现：耳部瘙痒，经久不已，入夜尤甚，局部皮肤增厚、干燥皲裂，粗糙脱屑。舌淡红，脉虚数。

　　2，病因病机：耳痒日久，血虚生风，爆热内生而局部皮肤增厚脱屑。

　　3，治法：养血祛风，润燥清热。

　　4，方剂：四物汤(《局方》)合消风散(《外科正宗》)加减。

　　药物：生地15g。当归10g，川芎6g，赤芍15g，防风10g，蝉衣10g，荆芥10g，木通10g，白鲜皮10g，石菖蒲10g，

　　方义;生地、当归、川芎、赤芍养血凉血，防风、蝉衣、荆芥、白鲜皮接风止痒，术通、石菖蒲通耳开窍。

　　加减：湿热者加知母、黄柏、苦参、龙胆草清热燥湿。血热者加丹皮、紫草凉血。

　　5，变通法：若瘀血风燥者。用活血润燥生津汤(《医方集解》)，药如生熟地、当归、白芍、天麦冬、瓜萎、红花、桃仁等。

(三)肾虚火旺

　　1，临床表现，外耳道奇痒难忍，但外耳郭不痒，局部结痂、粗糙、干燥增厚。腰酸乏力，耳鸣、耳痛。舌红，脉细数。

　　2，病因病机：肾开窍于耳。肾阴不足，虚火上炎，上扰于耳而致。

　　3，治法：滋肾阴，降虚火。

　　4，方剂：知柏地黄汤(《医宗金鉴》)加碱。

　　药物：知母10g，黄柏6～10g，生地15g，山萸肉10g，丹皮6～10g，茯苓10～15g。泽泻10g，木通6g，菖蒲10g。

　　方义：知母、黄柏、丹皮降虚火，生地、山萸滋肾阴，茯苓、泽泻利湿，木通、菖蒲通窍。

　　加减：痒甚者加白蒺藜、白鲜皮祛风利湿，耳鸣者加磁石、蝉衣重镇通窍。

　　5，变通法：可用大补阴丸(《丹溪心法》)合滋肾通关丸(《丹溪心法》)加减，药用知母、黄柏，生熟地、龟甲、肉桂等，方内有肉桂引火归原，龟甲滋阴潜阳，对虚火上越者更佳。