【咽喉痛概述】
咽喉痛，或称喉咙痛、咽嗌痛，是指咽喉部位的疼痛。咽喉痛是口咽部和喉咽部病变的一个主要病证。乳蛾、喉痹、喉喑均可发生咽喉痛。多因风热外袭、肺胃实热、肺肾阴虚所引起。
本症可见于现代医学的急、慢性扁桃体炎，急、慢性咽炎和急、慢性喉炎，以及扁桃体周围脓肿、扁桃体肿物、喉部肿物等。
【症状】
(1)风热外袭：咽喉红肿疼痛，有干澡灼热感，吞咽不利，当吞咽或咳嗽时加剧，伴恶寒发热，头痛，舌红，苔薄，脉浮数。
(2)肺胃实热：咽喉赤肿疼痛，痛连耳根和颌下，压痛明显，伴高热头痛，烦渴，咽干口臭，咯痰黄稠，腹胀便秘，小便黄赤，舌红，苔黄，脉洪数。
(3)肺肾阴虚：咽喉稍见红肿，色黯红，疼痛较轻，伴口干舌燥，颧颊红赤，手足心热，入夜症状加重，或有虚烦失眠，耳鸣，舌红，苔少，脉细数。
【病因分析与鉴别】
(l)风热外袭：风热搏结于咽喉，故咽部红肿疼痛、吞咽不利。风热在表，肺气不宜，故恶寒发热、头痛、舌红、脉浮数等。
(2)肺胃实热：热邪传里，肺胃经热，热灼津液成痰，痰火结聚，故咽喉赤肿疼痛。阳明腑热，则出现腹胀、大便秘结等症，舌红、苔黄、脉洪数，均为肺胃热盛之象。
(3)肺肾阴虚：虚火上炎于咽喉，故红肿较轻。阴虚肺燥津少，故口干舌澡、颧颊红赤。肾阴不足，水不济火，虚热内生，心火内动，神
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 风门 | 54 | 40 | 双穴 |
| 天突 | 50 | 40 | 单穴 | |
| 华盖 | 54 | 40 | 单穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第2天 | 天鼎 | 50 | 40 | 双穴 |
| 合谷 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第3天 | 风池 | 52 | 30 | 双穴 |
| 悬钟 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第4天 | 肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
| 尺泽 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第5天 | 神庭 | 52 | 30 | 单穴 |
| 风府 | 50 | 40 | 单穴 | |
| 然谷 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第6天 | 膈俞 | 54 | 50 | 双穴 |
| 膻中 | 54 | 50 | 单穴 | |
| 巨阙 | 54 | 40 | 单穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第7天 | 曲池 | 48 | 30 | 双穴 |
| 飞扬 | 48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
【艾灸体会】
艾灸对急性扁桃体炎、急性咽炎有较好疗效。小儿急性喉炎属急危重症，若治疗及时得当，艾灸也有良好效果。禁止吸烟、饮酒以及进食辛辣等刺激性食物。
—、风热证咽喉痛中医治疗
表现为咽喉痛，咽干口微渴，吞咽时痛，咽部红肿，发热怕风，身肢酸楚，咳嗽痰黏，苔薄白或者薄黄，舌尖红，脉浮数。治宜祛风清热化痰，可从下述方中选用。
1、银花15至20克，板蓝根10克，青果榄10克，生地12克，桔梗10克，生甘草3克，薄荷6g(后下)，用水煎后服用。
2、银花15克，罗汉果0.5个，水煎代为茶饮。
3、山豆根10克，射干10克，桔梗10克，生甘草6克，用水煎后服用。
二、肺胃热证咽喉痛中医治疗
表现为咽部红肿，灼热疼痛，咽下不利，咽下口渴，咳嗽痰黄，便干尿黄，发热，苔黄，舌质红，脉滑数。治宜清热解毒，化痰消肿，可从下述方中选用。
1、清咽利膈丸(成药)，每回10g，每天两回，温热水服下。
2、银花20克，山豆根15克，锦灯笼10克，生石有30克，玄参15克，瓜萎15克，牛蒡子10克，甘草3克,用水煎后服用。
3、白花蛇舌草30克，岗梅根30克，土牛膝30克，用水煎后服用。
4、双料喉风散（成药)，将药粉喷于患处。
三、阴虚火旺证咽喉痛中医治疗
表现为咽痛日久，常常发作，疼痛并不重，咽干，午后咽干痛明显，心烦失眠，手足心热，苔少或者光，舌质嫩红，脉细数。治宜滋阴降火，可从下述方中选用。
1、生地30克，玄参15克，麦冬15克，罗汉果0.5个，用水煎后服用。
2、银耳15克，罗汉果0.5个，用水煎后服用。也可以常用水煎两味代为茶饮。3、知柏地黄丸(成药)，每回10g，每天两至三回，用罗汉果水煎液服下。
1、滋阴清热饮∶
每次用天冬12克、麦冬12克、桔梗9克、山豆根6克、岗梅30克、甘草6克、水煎服，每天1剂。有滋阴清热、解毒利咽之功效。适用于治疗咽喉肿痛、急性咽喉炎和扁桃体炎等。2、罗汉果利梅煎
用雪梨1个或雪梨干30克、罗汉果半个、岗梅20克，水煎服或代茶水饮，每天1剂。有滋阴清热、解毒的功效。可治疗急慢性咽炎。
3、银耳沙参鸡蛋饮
每次用银耳10克、北沙参10克、水煎取汁，然后打入鸡蛋1~2个，蛋熟后加适量冰糖服用。有养阴清热、润肺等功效。适用于治疗阴虚肺燥引起一咽干喉痛、口渴等症。
4、沙参玉竹麦冬煎
每次用沙参15克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉3克、地骨皮6克、水前服，每天1剂。对恢复声带疲劳，防治嘎哑有很好效果;对病后咳嗽，阴虚发热不退等也有效。教师、歌唱人员及夜班者可代茶饮。
5、乌梅饮
每次用乌梅5枚，打烂，放杯内，开水适量浸泡15分钟，去渣，慢慢含咽，每天一次。有敛阴生津等功效。适用于治疗慢性咽喉痛及声音沙哑等症。
6、花生汤
每次用花生仁100克，去衣，加水适量煮熟，调味连汤食用，每天1次。有舒脾润肺等功效。适用于慢性咽喉痛声音沙哑者服用。
