【前额痛概述】
前额痛又称“眉棱骨痛”，是头痛症状之一，其痛多连眉棱骨和眼眶，病在阳明经，诊治时应有所侧重。中医临证把前额痛分为：风寒束络、风热上攻、肝虚火旺、肝经停饮、痰湿阻滞等5 个证候类型。 本症常见于西医的鼻窦炎、感冒、眶上神经痛等。

【症状】

(1)风寒束络：前额痛连眉骨，遇寒加重，常喜包扎额部，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
(2)风热上攻：前额痛，或连眉骨，痛时目不能开，发热，不恶寒，口干苦，舌尖红，苔白或白黄相兼，脉浮数。
(3)肝虚火旺：眼眶骨痛，痛连目系，怕见光亮，头晕目眩，口干，舌红，脉细数。
(4)肝经停饮：眉骨痛，目不能开，昼静夜剧，胸隔满闷，恶心欲呕，肢体困倦，舌苔白厚而腻，脉弦滑。
(5)痰湿阻滞：头痛以前额部为甚，以眉棱连目眶胀痛为特征，甚则头如包裹，眼如布蒙，沉重烦闷，多随气候变化而发作，舌淡胖大，苔白滑，脉弦滑。

【病因分析与鉴别】

风寒束络前额痛与风热上扰前额痛：都是外感所致前额痛，但一为风寒，一为风热不难鉴别。前者因外感风寒之邪窜入头部，风寒束滞经络，气血运行不畅，故而前额疼痛。特点为遇寒加重，常喜包扎额部。兼有恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧等表寒证。而后者多由外感风热之邪，循经上扰头及前倾，致以经脉壅阻不畅，故痛。兼发热，不恶寒，口干苦，舌尖红，苔白或白黄相兼，脉浮数等表热证。
肝经停饮前额痛与痰湿阻滞前额痛：都是水液代谢异常所致。但肝经停饮前额痛多由肝寒凝滞，水饮气化不畅，痰饮停滞，影响头及前额经脉畅通受限，故前额痛。以眉骨痛，目不能开，昼静夜剧，胸隔满闷，恶心欲呕，肢体困倦，舌苔白厚而腻，脉弦滑为特点。而痰湿前额痛多由子脾胃虚弱，水湿停聚，而成痰湿饮邪，阻滞中焦，气机不畅，清阳不升，浊阴下降而致前额痛，兼见头如包裹，眼如布蒙，沉重烦闷，多随气候变化而发作，舌淡胖大，苔白滑，脉弦滑等症。
肝虚火旺前额痛：多由于大失血，或久病气血亏虚，而致肝血亏虚，阴血不足，不能制约肝阳，化火上窜，故而眼眶骨痛，痛连目系。兼见怕见光亮，头晕目眩，口干，舌红，脉细数等肝血虚症。