【头摇概述】
头摇又名摇头，俗称“摇头风”。是指头部摇摆颤动不能自制的症象。其常见病因多为肝郁化火，阳明腑实，肝肾亏虚，气血不足，治疗应缓则以治本为主，急则以治标为主。治本宜滋补肝肾，益气养血，调补阴阳；治标予熄风，化火，止摇。对本虚标实、虚实夹杂者，宜标本兼治，灵活变通。年高病久，治宜图缓。因老年体衰，加之头摇日久，气血失调，脏腑之气不和，病理变化复杂，往往难以迅速见效，故治疗只宜缓缓图之，补益后天之本，使气血调和，如能减轻症状，控制发展．则应坚持治疗。本症基本病机多由胆火内郁、阳明腑实引动肝风，肝肾亏虚、气血亏虚而致。 常见于帕金森综合征、强迫性神经症、中风等病。头摇常与眩晕、头重并见，也可兼见颈项强直等症。

【症状】

(l)肝郁化火：症见突然头摇，不能自制，或见颈项强痛，肢体颤动，或头痛眩晕、易怒、耳聋、鼻流浊液，面红目赤，口苦，舌红苔黄，脉弦数。
(2)阳明腑实：症见突然头部摇动，面赤潮热，胸闷烦躁，自汗，谵语，口渴引饮，或不恶寒反恶热，揭去衣被，扬手掷足，或手足乍冷乍温，喘急。腹满硬痛，大便燥实不通，舌红苔黄，脉弦。
(3)肝肾亏虚：头部摇动不能自主，头晕面赤，眼花耳鸣，失眠或多梦，或有盗汗，神疲乏力，肢休麻木，腰部皮痛，尿少色黄，舌红苔少，脉弦细．
(4)气血不足：头摇不能自知，伴面色苍白，神疲倦怠，头晕目眩．心悸，气短乏力，舌质瀚淡，苔白．脉细弱无力。

【病因分析与鉴别】

病因情志失调，气机郁滞，日久化火，或素体肝阳亢盛，肝为风木之脏，故可以引动肝风上扰于头而发为头摇；阳明腑实，热疾引动肝风内动，风性动摇，故见突然头摇不止，因年老体弱，肝肾不足，亦有因久病气血虚弱，虚风内动，或因素体阴虚，水不涵木，虚风上扰，而发为头摇。辨证时．突然头摇伴目眩耳聋，颈项强痛，易怒，面红目赤．口苦，多为肝郁化火之证；伴面赤潮热，胸闷烦躁，腹痛便秘者多为阳明腑实之证，此上二者均为实证，头摇不能自主，伴头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌红苔少，多为肝肾亏虚之证，伴面色苍白，神疲倦怠，心悸气短，多为气血不足之证，此上二证为虚证；头摇虽然都属于“风证”．但是虚实病因差异明显，故不难鉴别。