痔疮

所属科室:肛肠科
所属部位:肛门直肠部

更新时间 : 2/3/2021 4:52:42 PM

【痔疮概述】
痔疮是由各种原因引起的直肠肛门部位黏膜下及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致的单个或数个静脉结节。按痔疮的发生部位以齿状线为界分为内痔、外痔、混合痔三种。内痔发生在齿线以上,大便时可脱出或不脱出肛门,但常伴有便血;外痔是由痔外静脉丛形成,在齿线下。不能送回肛门,不常出血;混合痔则在齿状线附近,具有内痔、外痔两种特性。 中医认为本病多由大肠素积湿热,或过食辛辣之物。或久坐久立,致使湿热内生,经络受伤,浊气瘀血下注肛门,发为痔疮。

【症状】

肛门脱出肿物,肿胀疼痛,时而便血。内痔生于肛门内(齿状线以上),外痔生于肛门外(齿状线以下),混合痔则生于肛门内外。若便血反复出现,可导致贫血而出现头晕,目眩、乏力等症状。痔疮日久不愈,又可形成痔核、痔漏。


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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天局部患处
10-15艾条悬灸

承山42-4840双穴

二白42-4850左右共四穴

神阙48-5550-70单穴
第2天局部患处
10-15艾条悬灸

膈俞47-5350双穴

血海42-4840-50双穴

神阙48-5550-70单穴
第3天局部患处
10-15艾条悬灸

中脘48-5450-70单穴

膻中45-5040-50单穴

足三里45-5250-60双穴

神阙48-5550-70单穴
第4天局部患处
10-15艾条悬灸

百会45-5030-40单穴

涌泉45-5350双穴

神阙48-5550-70单穴

注:(1)以上穴位循环灸;

(2)用甘露水涂抹局部患处,然后用艾条悬灸10-15分钟。

【按语】

治疗痔疮一定要采取俯卧位,外涂甘露水然后用艾条悬灸局部。

【案例】

许某,男,43岁。
主诉:因大便带血到医院就诊,经查确诊为混合痔,内痔核l厘米×1.8厘米1个,外痔核0.7厘米×1.2厘米,2个。
刻诊:便血鲜红,量不多,时有肛门剧痛。
艾灸:局部用艾条悬灸,其他部位用隔物灸仪施灸,处方见上。第一循环后,疼痛明显减轻,便血止。5个循环后痔核缩小,诸症消失。



1.针灸

治法取足太阳经穴为主。毫针刺用泻法,适当深刺。处方次(liao)长强会阳承山二白

方义次(liao)、会阳、承山同属足太阳膀胱经,膀胱经其别行经脉络于肛,取三穴用泻法深刺,能疏导膀胱经气而消瘀滞,近取长强以加强其作用。二白为治疗痔疮的经验穴。《玉龙歌》说:“痔漏之疾亦可憎,表里急重最难禁,或痛或痒或下血,二白穴在掌后寻”。取本穴治疗内痔出血有效。

2.挑治

方法痔点在第七胸椎两侧和腰骶部范围内寻找。每次选一痔点挑治,七天左右一次。3.耳针

选穴直肠下段大肠神门脑脾

方法每次取2—3穴,留针2—30分钟,每日一次。


1.血络受损

临床表现:以便血为主,有实证、虚证之分。实证多属热伤脉络,迫血妄行,见便血鲜红或红而污浊,便)和便时出血不定,滴血和射血不一,大便秘结,小便短赤,口燥咽干.舌质红,苔黄燥,脉数。虚证多属气不摄血,离经宴行,见便血色淡而清或晦而不鲜,神疲乏力,舌质淡,苔少或无苔,脉细弱。

(1)实证

立法:清热凉血止血。

主方:凉血地黄汤(《外科大成》)。

加减:便秘出血,加槐角凉血止血,润肠通便;痔核初起,加丹皮、生蒲黄;肛门坠胀者,加知母、黄柏。

(2)虚症

立法:健脾益气摄血。

主方:归牌汤(《济生方》)。

加减:出血多者,可加白及、地榆炭、三七等。

2.湿热下注

临床表现:肛门坠胀疼痛,排便不畅,伴有便血,血色污,下坠漫黄,纳呆身重,苔薄黄或黄腻,脉弦滑。

立法:清热除湿。

主方;防风秦光汤(《外科正宗》)。

加减:局部肿胀明显者,加银花.连翘、公英;出血者,加地榆炭、三七、槐角等;大便干燥者,加大黄。

3.气虚下陷

临床表现:痔核脱出不纳,肛门下坠,气短懒言,食少乏力,便血淋漓,血虚甚者,便血色淡量多,头晕目眩,面色鱿白,神疲心悸,舌淡少苔,脉细弱无力。

立法:补气升提。

主方:补中益气汤(《脾胃论》).

加减:血虚重者,加白芍、熟地、大枣。

4.肠燥便秘

临床表现:实热伤津,肠燥便秘者为实秘,见腹胀满而痛,便结拒按:心烦易怒,舌苔黄燥,脉数有力。

立法:实证便秘则通腑泻热;虚证便秘则增液通腑。

主方:大承气汤((伤寒论》)、增液承气汤(《温病条辨》)。

加减:便血者,加地榆炭,槐角、三七等;气虚者,加白术,党参、茯苓、甘草。

—、槐花猪肠汤:

对于长期的痔疮患者来说,每日按时饮用槐花猪肠汤,不仅可以从根本上治疗痔疮,还可以很快的缓解因为痔疮带来的便血症状,同时,对于长期便秘的患者来说,槐花猪肠汤也是有很好的治疗功效的。

所需食材:槐花、猪瘦肉、猪大肠、蜜枣。

制作方法:

1、要将猪瘦肉和猪大肠、以及槐花和蜜枣等食材清洗干净,然后将猪瘦肉和猪大肠切好。

2、在砂锅内加入适量的清水,水烧开之后,将猪瘦肉和猪大肠放入到锅中,用中火来煮,煮30分钟之后,加入蜜枣和槐花─同进行煮熟。

3、加入适量的调味料来进行调味,煮1个小时之后,再改用小火再煮1个小时左右,之后就可以出锅食用了。

建议每天炖上—碗槐花猪肠汤来进行食用,连续食用到痔疮消除为止即可。

二、桑墓芝麻粥:

在日常生活当中,桑营芝麻粥可谓说是很少见的。但是对于长期患有痔疮的患者来说,桑营芝麻粥的功效可是很不错的,甚至是很多中医专家推荐的治疗痔疮的食疗药房。除了治疗痔疮之外,桑苴芝麻粥还可以很好的滋阴润燥,调理肠道,让胃肠更加的健康。

所需食材:桑苴、黑芝麻、粳米、冰糖

制作方法:

1、要将桑营、黑芝麻、粳米等清洗干净,然后在罐子里将桑营、黑芝麻和粳米等一同捣碎,捣碎之后倒入到砂锅当中,加入三碗的清水。

2、用文火慢炖,大概炖成糊状之后,再将冰糖加入其中。

3、小火再炖10分钟,就可以出锅食用了。每天不需要多喝,每天食用一碗就可以了,坚持食用,就可以达到治疗痔疮的效果。

三、麦冬黄瓜炒肉丝:

麦冬黄瓜炒肉丝是一道很好吃的家常菜,除了好吃之外,对于阴虚肠燥所引起的痔疮,麦冬黄瓜炒肉丝还是有很好的治疗功效的。所以说,如果想要治疗痔疮的话,可以食用一下麦冬黄瓜炒肉丝这道食疗方。

所需食材:麦冬、黄瓜、猪瘦肉、葱花

制作方法:

1、要将猪瘦肉切成瘦肉丝,然后将瘦肉丝、麦冬和黄瓜清洗干净。

2、将葱花先在油锅当中爆炒一下,然后加入瘦肉。等到瘦肉炒到八分熟的时候,再将黄瓜和麦冬放入到锅中,一同炒熟。

3、可以根据自己的口味来加入适量的调味料,炒熟之后即可出锅食用。每天食用两次,即可很好的治疗顽固型痔疮。

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