【甲状腺功能亢进症概述】
甲状腺功能亢进症，简称甲亢。属中医气瘿范畴。是一种由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的常见内分泌疾病。尤以中年女性发病率较高。
【症状】
甲状腺（颈项）肿大、目突、常伴有易饥多食、消瘦、怕热、心悸、急躁、易怒、口燥咽干，久则还可引起多种并发症。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 巨阙 | 45-50 | 50 | 单穴 |
| 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴 | |
| 足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
| 太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第3天 | 肺俞 | 47-52 | 50 | 双穴 |
| 泽前 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第4天 | 心俞 | 45-52 | 40-50 | 双穴 |
| 神门 | 42-48 | 40-50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第5天 | 天池 | 42-48 | 50 | 双穴 |
| 少海 | 42-48 | 40-50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第6天 | 膈俞 | 47-53 | 50 | 双穴 |
| 天突 | 45-48 | 40 | 单穴 | |
| 膻中 | 45-50 | 40-50 | 单穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第7天 | 肝俞 | 45-52 | 40-50 | 双穴 |
| 章门 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第8天 | 肩髃 | 45-50 | 50 | 双穴 |
| 手三里 | 42-48 | 40-50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第9天 | 风池 | 42-48 | 40-50 | 双穴 |
| 阳辅 | 42-48 | 40-50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第10天 | 患处 | 45-48 | 50 | |
| 二白 | 42-48 | 50 | 左右共四穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第11天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴 |
| 照海 | 42-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注：以上穴位循环灸。
【按语】
应避免本病诱发因素，患者保持心情舒畅，防止感染，保证高蛋白、高热量饮食，慎食油腻及富含碘的食品。
【案例】
刘XX，女性，18岁。
病史及症状：甲状腺肿大，眼球外突，面肿、头晕、憋气，失眠，多梦、心悸、易怒，初患病时多食，现进食少，曾在医院诊为甲亢。
艾灸：隔物灸仪施灸，按上表取穴。
艾灸近两个月，眼球外突己平复，除甲状腺仍肿大外，余症均消失。每日加灸甲状腺部位及合谷穴各50分钟。半年后愈。
【气郁痰阻】
[症状] 颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷、喜太息，或兼胸胁窜痛，病情受情绪影响明显，苔薄白，脉弦。
[治法] 以中府、丰隆、太冲、肝俞为主穴，以云门、章门、肾俞、三阴交、足三里为配穴，强刺激泻法。
【痰结血淤】
[症状] 颈前肿块按之质地较硬或有结节，肿块经久不消，胸闷，纳差，苔薄白或白腻，脉弦或涩。
[治法] 天突穴、风池穴、大杼穴、大椎穴、肺俞穴为主穴；三阴交、丰隆、足三里为配穴，泻法。
【肝火旺盛】
[症状] 颈前轻度或中度肿大，肿块柔软。烦热，自汗，多食易饥，性情急躁易怒，面部烘热，口苦，舌红、苔黄，脉弦。
[治法] 取大敦、太冲、间使、三阴交为主穴，配合阴郄、复溜、内关、合谷、曲池等穴位，泻法。
【心肝阴虚】
[症状] 瘿肿或大或小、质软，起病较缓，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红，舌体颤动，脉弦细数。
[治法] 以肝俞、神门、少海、三阴交为主穴，配以合谷、复溜、太溪、照海，补法。
【肝经热盛】
[症状] 低烧，怕热，肌肤灼热，皮肤温湿，精神亢奋，易激动，性情急躁，舌红或深红，苔白薄，脉沉数。
[药方] 干地黄30ｇ，配伍水牛角15ｇ，鳖甲30ｇ，知母10ｇ，白芍15ｇ，丹皮10ｇ，甘草5ｇ。
[用法] 水煎服。５～６剂为一疗程，如有疗效，可服２～３个疗程。
[注意] 本品性寒而质腻，脾虚大便溏薄者不宜用。
【胃阴不足】
[症状] 易饥多食，消瘦，口渴喜饮，多汗，大便频数而干燥，舌红苔少，脉沉细数。
[药方] 干地黄30ｇ，配伍淮山20ｇ，麦冬20ｇ，法夏10ｇ，党参15ｇ，玉竹20ｇ，知母10ｇ。
[用法] 水煎服。６～７剂为一疗程，如有疗效，可服３～４个疗程。
【肝肾阴亏】
[症状] 汗多，日夜不止，皮肤温湿，消瘦、神疲乏力，记忆力减退，心悸气促，口干口渴，四肢常见紫癜，白细胞总数偏低，血小板寿命缩短，舌淡红，苔白，脉沉细弱。
[药方] 山茱萸15ｇ，配伍牡蛎30ｇ，浮小麦30ｇ，党参15ｇ，淮山20ｇ，金樱子18ｇ。
[用法] 水煎服。每天一剂，７～９剂为一疗程，如有疗效，可服３～４个疗程。
【肾气不固】
[症状] 梦精，早泄，尿频，夜尿增多，妇女月经过多或漏下日久不止，色淡红，舌淡嫩，苔白，脉沉弱。
[药方] 山茱萸15ｇ，配伍沙苑子15ｇ，龙骨30ｇ，莲子（莲心并用）30ｇ，女贞子15ｇ，旱莲草10ｇ。
[用法] 水煎服。每天一剂，３～５剂为一疗程（对于漏下，服药３剂仍下血不止者，宜找其原因，或改用其他药方），若有疗效，则可服３～４个疗程。
【痰热凝结】
[症状] 甲状腺肿大而不痛，可触及单个或多个结节，质韧，表面光滑，与周围组织不粘连，随吞咽上下移动，伴怕热，多汗，心烦不安，口苦，舌红，苔黄，脉弦滑数。
[药方] 山慈姑8ｇ，配伍玄参15ｇ，皂角刺10ｇ，牡蛎30ｇ，浙贝母10ｇ，麦冬15ｇ，法半夏12ｇ，生甘草5ｇ。
[用法] 水煎服。每天一剂，６～８剂为一疗程，若有疗效，可再服２～３个疗程。
【阴虚阳亢】
[症状] 手颤，甚或全身颤抖，烦躁易怒，焦虑不安，神经过敏，多言好动，心悸怔忡，失眠多梦，舌红苔白，脉弦细数。
[药方] 石决明30ｇ，配伍白芍15ｇ，龙骨30ｇ，酸枣仁15ｇ，肉苁蓉15ｇ，生甘草5ｇ。
[用法] 水煎服。每天一剂，７～９剂为一疗程，如有疗效，可服２～３个疗程
【佛手粥】
[食材] 佛手9克、粳米60克，海藻15克。
[做法] 将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂，连服10天-15天。
【川贝海带粥】
[食材] 冬瓜60克、红糖适量，川呗、海带、丹参各15克，薏米30克。
[做法] 川呗、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服，连服15天-20天。
【竹菇淡菜煎】
[食材] 竹菇、淡菜各15克，牡蛎各30克，红糖适量。
[做法] 将竹菇、淡菜、牡蛎、红糖用水煎汁，去渣。每日1剂，连服7天~ 10天。
【萝卜海带汤】
[食材] 萝卜250克、海带50克、生牡蛎30克，陈皮、海蛤壳各10克。
[做法] 将海带、陈皮、生牡蛎、海蛤壳放入锅内加适量水同煮，水沸后40分钟，将药液滤出。捡出海带切丝，把萝卜切块，同放入煎好的药液中，加少量鸡油、盐和味精，在火上煮至萝卜熟且入味便可。
【青柿子蜂蜜膏】
[食材] 青柿子1000克。
[做法] 将青柿子去柄洗净，捣烂绞成汁，放锅中煎煮浓缩至黏稠，再加入适量蜂蜜，继续煎至黏稠时，离火冷却，装瓶备用。每日2次，每次汤匙，以沸水冲服，连服10~ 15天为一个疗程。
