【四肢肿胀概述】
四肢肿胀是指上下肢浮肿发胀的一种症状。可表现为四肢同时肿胀，也可仅表现为上肢或下肢，或偏于一侧的肿胀。
可见于现代医学的经脉血栓形成，淋巴管阻塞如丝虫病，水肿，以及某些过敏性疾病等。
【症状】
(1)湿热蕴结：四肢肿胀，关节肿痛，肌肤灼热，皮肤颜色发红发亮，伴发热，口渴，烦闷不安。舌苔黄腻少津，脉滑数。
(2)气滞肌表：四肢浮肿，按之即起，似有弹性，皮肤颜色苍白，或者兼见胸胁胀闷，善太息等。舌质淡，苔白，脉弦。
(3)寒湿凝滞：四肢关节疼痛，痛有定处，四肢肿胀，手足笨重，活动不便，舌质淡，脉濡缓。
(4)气虚血瘀：四肢肿胀，按之难起，或肢体麻木不仁，举动无力，或双下肢肿胀，皮肤有紫色瘀斑，手足清冷，甚至可半身不遂，舌淡白，或有瘀斑，脉弦涩。
【病因分析与鉴别】
(1)湿热蕴结型与气滞肌表型：一为素体阳气偏盛，复感受风寒湿邪侵袭，热为寒郁，日久则寒亦化热而致。一为因情志不遂，复感受外邪侵袭肌表，营卫失调，气机郁滞所致；湿热蕴结四肢肿胀因湿热郁阻络脉，气血运行不畅，凝滞于经络。故见四肢肿胀，又因热为阳邪，故见关节肿痛，局部灼热红肿等。而气滞肌表四肢肿胀乃因气机郁滞于静脉，营卫不通，而致肢体浮肿及发胀，因偏于气滞，所以按之即起。二者相比较，兼症不同，前者常伴有发热，畏风、口渴、烦闷不安等热盛表现。后者兼见有胸胁胀闷，善太息等肝气郁滞的表现。
(2)寒湿凝滞型与气虚血瘀型皆属阴证。但寒湿凝滞四肢肿胀乃寒湿为患，因寒湿凝滞，湿浊停滞于经脉之中，而见四肢肿胀，关节沉重，手足笨重。气虚血瘀四肢肿胀则是由于气虚血瘀，经脉不通，见四肢肿胀，按之难起，肌肤麻木，皮肤有紫斑，并且其症状有朝轻暮重的特点。
四肢肿胀一症病因虽多与风寒湿邪有关，但因人体素质不同，有偏热偏寒之异，因此当辨清寒热虚实。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
| 足三里 | 48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第2天 | 关元 | 54 | 60 | 单穴 |
| 曲骨 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 第3天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
| 照海 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第4天 | 志室 | 54 | 50 | 双穴 |
| 复溜 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第5天 | 命门 | 54 | 60 | 单穴 |
| 天枢 | 54 | 50 | 双穴 | |
| 气海 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第6天 | 膈俞 | 54 | 50 | 双穴 |
| 京门 | 52 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第7天 | 大肠俞 | 54 | 40 | 双穴 |
| 水道 | 54 | 50 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第8天 | 章门 | 52 | 40 | 双穴 |
| 阴谷 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
| 第9天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
| 悬钟 | 48 | 30 | 双穴 | |
| 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
【艾灸体会】
艾灸治疗四肢肿胀具有较好的疗效，但治疗时应辩明原发病，配合积极治疗，可取得一定疗效。四肢肿胀患者日常还应注意饮食起居，饮食宜清淡，同时要保持乐观情绪，有助于康复。
老年四肢肿胀患者的食疗方
1、赤小豆、花生、大枣各100克，放少许冰糖一起煮汤食用。
2、绿豆、薏米仁各100克，同煮汤食用。
3、鲤鱼1条重约250克，赤小豆100克，一起煮汤服用。
4、母鸡半只或童子鸡1只，与黄芪100克一起蒸熟，喝汤吃鸡肉。
5、青头雄鸭1只，与冬瓜1000克一起煮汤食用。
6、猪腰2只，杜仲10克，核桃仁50克，一起煮汤食用。
7、鲤鱼1条重250克，冬瓜500克，加水清炖，吃鱼食瓜喝汤。
8、冬瓜500克，赤小豆30克，加水适量，加盐少许，吃瓜喝汤。
9、玉米须、冬瓜皮、赤小豆各适量，煎汤代茶饮，连服至浮肿消失。
