痰核流注

所属科室:外科
所属部位:全身

更新时间 : 2/4/2021 10:21:38 AM

【痰核流注概述】
痰核流注是指因湿痰流聚于皮下、身体各部位,发生的大小不等、多少不一的结块。本症之结块不红不热,不硬不痛,触之如果核般软滑,推之不移,一般不会化脓破溃。痰核大多生于颈项和下颌部。亦可见于四肢与肩背。生于身体上部的多兼风热,生于身体下部的多兼湿热。朱丹溪说:“结核或在项、在颈、在臂、在身皮里膜外,不红不肿不硬不作痛,多是痰注作核不散。"。刘河间说:“结核火气热甚则郁结坚硬如果中核也,不须溃发,但热气散则自消。”阐明了痰核流注的表现和病因。 本症常见于现代医学的慢性淋巴结炎等。

【症状】

(l)脾虚痰湿:皮下结核,不红不热,很少疼痛或有胀感,触之柔软且活动,多生于颈项;或生于手臂、肩背者,可有微痛,但肿不红;或生于腋下者,结核坚硬如石。无明显的全身症状,舌淡苔白腻.脉滑:
(2)风痰郁结:局部症状同前证.尚可见头痛眩晕,胸闷恶心,目闭不欲开,少气懒言,身重体倦,或两颊青黄,或吐痰涎,舌苔白滑,脉弦滑等全身症状。
(3)湿热郁结:局部症状同前证,尚可有小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉濡数等热象。

【病因分析与鉴别】

脾虚痰湿痰核流注、风痰郁结痰核流注和湿热郁结痰核流注三证,局部症状大致相同,临床上可从全身症状加以鉴别。
脾虚痰湿痰核流注一般无明显的全身症状,多因脾虚失于运化,湿痰流聚皮下而生核。风痰郁结痰核流注与湿热郁结痰核流注,均有明显的全身症状。其辨证要点为,风痰郁结痰核流注兼见头痛眩晕,胸闷恶心,目闭不欲开,少气懒言,身重体倦,或两颊青黄,或吐痰涎等。而湿热郁结痰核流注,兼见小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉濡数湿热征象。


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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天肝俞5440双穴
阳辅4830双穴
神阙5460单穴
第2天天池5240双穴
少海4830双穴
神阙5460单穴
第3天颈百劳5230双穴
肘尖4830双穴
神阙5460单穴
第4天手三里4830双穴
太冲4830双穴
神阙5460单穴
第5天二白4830双穴
束骨4830双穴
神阙5460单穴


【艾灸体会】

艾灸治疗本症具有较好的疗效,治疗期间应加强营养


①板兰根120g,银花9g,连翘9g,皂刺9g。每日1剂,煎2次分服。

疗效:按该方治疗多例,疗效显着。5个月治愈。

②蟾酥软膏:蟾酥10g,溶于30ml清洗液中,加磺胺软膏40g,配成20%蟾酥软膏外敷,一般用药3天,癌组织开始脱落,约18天基本愈合。

2、偏方

①樟乳散:樟丹30g,乳香10g。研末以小麻油制成糊状,涂敷患处,每日1次。

②白花蛇舌草30g,夏枯草30g。黄芪30g,蚤休15g,穿曲甲10g,甘草10g。水煎服,日服2


1、芹菜

富含膳食纤维,促进排便排毒,减少身体对油脂的吸收。低胆固醇。可以素炒、凉拌、与鱼搭配烹煮,一般人群均可经常食用,脾胃虚寒、肠滑不固者、血压偏低者、婚育期男士慎食。

2、木耳

低脂肪,富含膳食纤维、多种矿物质及维生素。可与菜椒、芹菜、鱿鱼等混炒,也可凉拌。一般人群均可食用,有出血性疾病、腹泻者、孕妇慎食。

3、鱼

富含优质动物性蛋白,比畜禽肉类脂肪含量低,营养丰富。可清蒸、水煮,避免煎炸油焖导致脂肪量摄入过高。一般人群均可经常食用,有皮肤病者慎食。

4、青菜

富含维生素和膳食纤维,促进体质碱性,减少脂肪积累。水煮或急火炒,煮熟后半小时内吃完,以免营养素流失。一般人群均可每餐食用。

5、木瓜

脂肪含量低,可将脂肪分解为脂肪酸,减少体内脂肪量。做木瓜银耳汤、木瓜鲫鱼汤或生食均可。一般人群均适合食用,孕妇、过敏体质的人慎食。