【小儿痞块概述】
小儿瘩块是类似于小儿疳积或小儿积滞，以胁下可按到肿块，局部有时疼痛为主要症状的一类疾病。 痞块是小儿脾胃功能失调的一种症状，多见于幼童期。多因脾胃气虚、脾胃阴虚、疟久等所致。

【症状】

(1)脾胃气虚：胁下痞块，开始柔软逐渐增大变硬，时发疼痛，完谷不化，纳少便溏，面色青黄，舌质淡胖，苔白滑，脉沉濡弱。
(2)脾胃阴虚：胁下痞块，时作时痛，午后潮热，面颊红赤，形休赢瘦，手足心热，纳少便溏，便干尿黄，舌红苔少，脉细数有力。
(3)疟久痞块：胁下痞块，寒热往来，呕吐黄水，头晕身倦，面黄腹胀，舌质胖嫩，尖边红绛，苔黄薄腻，脉弦滑兼数。

【病因分析与鉴别】

(l)脾胃气虚痞块与脾胃阴虚痞块：均属本虚标实之症，但前者以气虚为主，多由过食寒凉饮食，损伤中气，水湿不运，痰湿凝聚而成。后者以阴虚为主，因热病伤阴，阴津被灼，聚而不化所致。脾胃气虚多有纳少便溏，体倦乏力，手足不温，舌质胖淡，脉沉弱等气虚为主要特点的症状；脾胃阴虚则手足心热，面颊红赤，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数等阴虚为主要特点的症状，所以二者不难鉴别。
(2)疟久痞块：与脾胃气虚痞块和脾胃阴虚痞块不同，疟久痞块有着自己的发病特点，本症多因水湿停聚，三焦气机运化不畅，水湿与气血搏结而成。具有疟疾所特有的寒热往来症状，同时伴有呕吐黄水，头晕腹胀，脉弦滑数等兼症。