【手足脱屑概述】
手足脱屑是指仅限于手足部位皮肤脱屑的症状，脱屑为点状、小片状，可有干燥、皲裂、或有潮红、浸润，多伴有瘙痒感。本病多见于成年人，夏季气候潮湿时发作或加重，冬季气候干燥时减轻或症状消失。本症的病因病机是湿热蕴结于内，毒邪侵袭于外所致。 本症在古代医籍中记载为“掌心风”、“鹅掌风”、“皲裂疮”等。《医宗金鉴•外科心法要诀》中称：“无故掌心燥痒起皮，甚至枯裂微痛者，名掌心风，由脾胃有热，血燥生风，血不能荣养皮肤所成”。 本症常见于现代医学手足癣，认为是发生于掌拓及指趾间皮肤的浅部真菌感染性皮肤病，是临床常见的皮肤症状之一。

【症状】

(l)风湿热盛：皮疹以水疱为主，初起为皮下水疱，疱液透明，边缘清楚，有痛痒感，数天后水疱自然吸收，遗留黄白色痂皮或脱屑。
(2)湿热内蕴：病变局部糜烂浸润，疼痛，多发于指、趾间，局部皮肤浸润糜烂，边缘清楚，去除病变表皮露出潮红的新生皮肤。
(3)风盛血燥：局部皮肤变厚，干燥，粗糙，界限清晰，皲裂，多发于手掌，且伴有多发性小水疱。

【病因分析与鉴别】

(1)风湿热盛手足癣与湿热内蕴手足癣：两者均由湿热引起，但是前者为实证，后者为虚证，风湿热盛手足癣是由于外感湿热之邪而发病，出现皮肤水疱，疱液透明，有痛痒感，数天后水疱自然吸收，遗留黄白色痂皮或脱屑；湿热内蕴由于脏腑功能虚弱，不能运化水湿，郁而化热，出现皮肤浸润糜烂，疼痛，边缘清楚，去除病变表皮露出潮红的新生皮肤。
(2)风盛血燥手足癣：本症主要是由于素体虚弱，气血亏虚，血虚则燥盛，且不能荣养肌肤，出现皮肤干燥，皲裂，且伴有多发性小水疱。