【皮肤皲裂概述】
皮肤皲裂是指皮肤表面出现大小不等，深浅不一的裂隙。本症多发于手足部，以皮肤干燥、开裂、疼痛、粗糙为主要临床特征，好发于秋冬等气候干燥季节，中老年人较为常见。本病主要病因病机为气血不荣肌肤，肌肤失养，燥裂疼痛。 《诸病源候论》称为“皲裂”、“肉裂”；《中医临证备要》称为“干裂”、“燥裂”，也有“裂口”、“龟裂”、“裂缝”、“折裂”等称谓。 本症可见于现代医学的手足癣、湿疹、皮炎等病症。

【症状】

(l)血虚肤燥：手足部位皮肤干枯、粗糙、开裂，活动关节时开裂处出血、疼痛，伴有面色少华、头晕目眩、形体消瘦等症状，舌淡红苔少，脉细数。
(2)血热生风：皲裂部位多见于肘、膝关节，背腰部等，初起为红斑，逐渐扩大成片，病程日久则皮肤开裂，裂缝深大，疼痛，甚至流血，舌红绛，脉细数。
(3)脾虚湿恋：初起为红斑、水疱、瘙痒，日久病变部位肥厚，表面干燥脱屑，皲裂处痛痒相间，舌质黯红，舌苔光剥，脉象弦细。
(4)湿毒浸淫：开始多在单侧，逐渐发生于双侧，初起瘙痒脱屑，逐渐融合成片，皮肤增厚裂口，舌红苔白腻，脉象滑数。

【病因分析与鉴别】

(l)血虚肤燥皮肤皲裂与血热生风皮肤皲裂：血虚肤燥皲裂多见于体力劳动者，因经常摩擦、破损导致，病变部位多在手足部；血热生风皲裂多是因为外受风热或过食辛辣之品，热邪蓄于营血，侵袭肌肤，病变部位基底部鲜红或黯红，附有银白鳞屑。
(2)脾虚湿恋皮肤皲裂与湿毒浸淫皮肤皲裂：脾虚湿恋多由于饮食不节。损伤脾胃，只是湿热内蕴，郁结肌肤，从而肌肤失养发生皲裂，且伴有渗出、糜烂、水疱等；湿毒浸淫皲裂多由于久居湿地、汗水浸渍，使毒邪郁于皮肤，初起为水疱等，干燥后皮肤开裂，裂缝较深，疼痛。
(3)血虚肤燥皮肤皲裂与脾虚湿恋皮肤皲裂：两者都属于虚证，血虚肤燥主要是由于局部气血亏虚，导致皮肤皲裂，干燥疼痛：脾虚湿恋则是因为饮食不节，脾胃运化功能不全，导致湿热蕴结于内，浸淫肌肤于外，肌肤皲裂，同时伴有渗出液、糜烂、水疱等症状。