【辨证论治】

[脏躁]

主症：情感异常，如精神恍惚不宁，无故悲泣，喜怒无常，或突然失语，失明，胸闷气逆，吞咽困难，甚至突然昏厥，或出现肢体麻木，疼痛，瘫痪，振动等。舌红，苔少或薄白，脉弦细。

治则：疏肝解郁，宁心安神。

处方：取督脉、厥阴经腧穴为主。针用补泻兼施。穴取水沟、内关、太冲、神门。

方义：本证以心神躁动为患，取水沟苏厥醒神；心藏神，内关、神门清泻心火以安神，太冲为肝经原穴可清肝火除虚热。

随证选穴：痰盛加丰隆；神志朦胧加涌泉、中冲；失语加通里；失明加攒竹、睛明；吞咽困难加天突、廉泉；口噤加合谷、颊车；四肢振动加太冲、阳陵泉。

[梅核气]

主症：喉中如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，郁怒则甚，但饮食吞咽并不困难，胸闷或有胁痛，苔薄腻，脉弦滑。

治则：疏肝理气，化痰解郁。

处方：取任脉，厥阴经腧穴为主。针用泻法或平补平泻。穴取天突、膻中、内关、太冲、丰隆。

方义：天突功在降气利咽，膻中是气之会穴，和内关宽胸理气，太冲可疏肝解郁，四穴相配疏肝解郁理气，加除痰专穴丰隆，降火化痰。

随证选穴：咽喉干痛加照海、合谷、商阳；失眠加神门、三阴交；胃气上逆加中脘、足三里。

【耳针】

取穴：心、枕、皮质下、脑点肝、内分泌、神门、相应病变部位。

治法：针用泻法，每次取3~4穴，留针20分钟，隔日1次，5~ 10次为一疗程。若用电脉冲刺激法，输出电流量宜由小到大，以能耐受为度。恢复期可用埋针法或用王不留行籽压贴耳穴。

【心血不足】

[症状] 神疲恍惚，喜怒无常，呵欠频频，心烦不安，心悸失眠。苔薄舌淡，脉细弱无力。

[治则] 养心安神，甘缓和中。

[方药] 甘麦大枣汤加味。

[处方] 炙甘草10克、淮小麦30克、大枣10枚、炒枣仁10克、柏子仁10克、生地12克、麦冬10克、仇灯心2扎、合欢皮12克、郁金10克。

[加减] 头晕者，加生石决明15克（先煎）、白蒺藜10克；痰多者，加制半夏10克、陈皮6克；哭笑无常者，加菖蒲10克、远志10克。

【阴虚火旺】

[症状] 心烦易怒，夜寐久安，梦多善惊，坐卧不定，时悲时笑，搜赤便秘。苔黄舌红，脉细数。

[治则] 滋阴降火，平肝清心。

[方药] 百合地黄汤加味。

[处方] 野百合30克、大生地15克、知母12克、珍珠母30克（先煎）、煅龙骨20克、生石决20克（先煎）、杭白芍15克、麦冬12克、炒枣仁10克、夜交藤15克、怀牛膝10克。

[加减] 胸闷抑郁者，加苏梗10克、合欢皮12克；便秘者，加柏子仁10克、瓜萎仁10克（打）。

【痰火上扰】

[症状] 心胸痞闷，喉中痰黏，烦乱即怒。甚则狂怒，殴打扯衣弃物，或意识不清，语无伦次。

[治则] 清热涤痰，安神开窍。

[方药] 温胆汤加味。

[处方] 制半夏10克、陈皮6克、云茯苓12克、枳实10克、竹茹12克、远志10克、菖蒲10克、郁金10克、生地15克、赤芍10克、黄连5克、大枣9枚。

[加减] 痰迷心窍，神识不清者，加猴枣散1.5克（吞）；苔白腻者，加苏合香丸1粒，吞服。

【肝肾不足】

[症状] 神志恍惚，无故悲伤喜哭，不能自控，呵欠频频，彻夜不寐，轰热汗出，心悸神疲。苔薄，脉细。

[治则] 补益肝肾，平调阴阳。

[方药] 二仙汤加减。

[处方] 生地12克、知母10克、黄柏6克、仙茅10克、仙灵脾10克、女贞子12克、首乌12克、淮小麦20克、炙甘草10克、大枣10枚。

[加减] 精神抑郁者，加远志10克、菖蒲10克、郁金10克；夜不成寐者，加炒枣仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。

【浮小麦】

[食材] 浮小麦30克，生甘草10克，大枣5~10枚.

[做法] 上述食材加适量的水，以微火煎煮，每日服用两次。

[适应症] 适用于妇女脏躁症，表现为心神不宁，精神恍惚，易多虑，悲伤欲哭，不能自主者。

【百合】

[食材] 百合30克，莲子15克，粳米50克。

[做法] 上述食材加适量的水熬粥，早晚食用。

[适应症] 能养心安神，适用于心神不宁，精神恍惚，失眠者。

【合欢花】

[食材] 合欢花15~30克，大枣5~10枚。

[做法] 上述食材加适量的水煎煮，每日服用两次，或水煎待茶饮。

[功效] 合欢花具有解郁理气，养心益脾的作用；大枣具有健脾和胃，养心安神。

[适应症] 适用于妇女脏躁症，表现为心神不宁，精神恍惚，易多虑，失眠多梦者。