【外阴瘙痒概述】
外阴瘙痒又名阴痒。属现代医学外阴炎范畴。临床上以瘙痒为主症。是妇科常见多发病。
【症状】
1.外阴炎症状：主要是由于外阴受到细菌感染而引发瘙痒，可能伴有红肿、疼痛等症状可给予莫匹罗星软膏，红霉素软膏涂抹在瘙痒的部位，必要时结合口服头孢克洛、头孢丙烯片等抗炎治疗。
2.阴道炎症状：通常表现为外阴瘙痒、白带量增多、白带发黄、阴道口红肿、灼热痛等症状，如果是假丝酵母菌阴道病可给予克霉唑栓、制霉菌素片等药物治疗；如果是滴虫性阴道炎，可给予甲硝唑、替硝唑等药物治疗。
3.尖锐湿疣症状：感染人乳头瘤病毒会表现为外阴瘙痒，有凸起的菜花状或鸡冠状的疙瘩，可以考虑液氮冷冻、电灼、激光、手术等方式去除。
- 艾灸方案
- 针灸方案
- 中药方案
- 食疗方案
- 动静功法
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 八髎 | 47-53 | 40-60 | 左右共八穴 |
| 曲骨 | 42-48 | 50 | 单穴 | |
| 三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
| 太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
| 中极 | 48-54 | 50-70 | 单穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第3天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴 |
| 阴陵泉 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第4天 | 支沟 | 42-48 | 40 | 双穴 |
| 蠡沟 | 45-50 | 40-50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
备注：（1）注：以上穴位循环灸；
（2）每日加灸止痒穴：在气冲与曲骨连线中点。
【按语】
用艾灸治疗本病时，尚应兼用外洗药或局部涂药，必要时配偶亦应同时治疗。若系邪毒病虫为患，治疗期间应禁止房事，经期及孕妇禁止坐盆及阴道用药，并预防感染。
【案例】
李某，女，56岁。
主诉：外阴瘙痒3年余。曾用洁尔阴、肤轻松等治疗。近日痒甚难忍，妇科检查：双侧大阴唇至小阴唇根部粗糙，弹性差，有明显抓痕，无溃烂，带多、色黄，脉滑数。诊断：外阴瘙痒。
治疗：予以隔物灸仪治疗。处方：1日，灸八髎、曲骨、三阴交各50分钟；2日，灸期门、太冲、中极各50分钟；3日，灸脾俞、阴陵泉各50分钟；4日，灸支沟、蠡沟各50分钟；以上穴循环灸，每日加灸神阙穴60分钟，灸止痒穴50分钟。7天后复诊，瘙痒减轻，嘱继续灸。灸半月后痒止，外阴皮肤颜色、抓痕恢复正常。
【方一】
[药方] 黄柏、大黄各45克，苦参、重楼、土茯苓各90克，龙胆草、萆薢各30克，野菊花30g、枯矾15克。
[用法] 熏洗患处。每日1剂，水煎后去渣取液，熏洗外阴，每次30分钟，一日三次，每次30分钟，熏洗以7~10天为度。
【方二】
[药方] 白鲜皮、苦参、蛇床子、花椒、木槿皮、黄柏、白矾。
[用法] 将药散倒入木盆中，然后倒入3000ml沸水，趁热熏蒸，使药力直透阴中。待药液温热后再搽洗患处,也可坐浴，每次
20分钟。通常熏洗1~ 3疗程，熏洗一日一次。
【方三】
[药方] 白鲜皮、黄柏、蛇床子、地肤子、苦参各30克，苍术、狼毒、大枫子各中15克，川椒、白矾各10克，雄黄4克，乌梅10枚。
[用法] 水煎去渣，先熏后洗，洗时可用消毒纱布蘸汁擦洗外阴，也可用药液冲洗阴道。
【方四】
[药方] 百部、川椒各15克，苦参、蛇床子、白头翁、土茯苓各30克。
[用法] 将上述药材一起加水3000毫升，煎沸后5-10分钟，去渣(药渣备作第二煎用，1剂药可用2次)。先熏后洗，共15-20分钟。 坐浴时应将双腿分开。连用3-6天，每天1-2次，每次洗后均要更换内裤。
【肝肾阴虚型】
[症状] 阴部干涩，灼热瘙痒，或带下量少色黄，甚则血样，五心烦热，头晕目眩，时有烘热汗出，口干而不欲饮，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细无力。
[黄花鱼然大蒜头]
食材：黄花鱼150g，大蒜头30g。
做法：黄花鱼切块，大蒜头切片，同人锅内，加入750mL，用文火煮沸至黄花鱼熟透即可食用。每日1剂。
[冬虫夏草鸭]
食材：雄鸭1只，冬虹草10g，调味品各适量。
做法：雄鸭去毛，掏去内脏，洗净，放入沙锅中，加冬虫夏草和上述调味品，加水适量，脑火煨熟烂。每周2剂。
【湿热下注型】
[症状] 阴部瘙痒，甚则疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，其气腥臭，心烦少寐，口苦而腻，胸闷不适，纳谷不香，舌苔黄腻，脉弦数。
[黄瓜炒田鸡]
食材：田鸡肉120g，黄瓜500g，生姜少许，调味品适量。
做法：黄瓜洗净，去瓤，切片，用盐腌过，洗净；田鸡活杀,去皮、内脏和爪，洗净，切块，用曦丝、酒、盐、生油、淀粉等腌制。起油锅，下少许蒜茸爆香，下黄瓜略炒， 调味，炒至八成熟，取出；另起油锅，下田鸡肉炒至刚熟，放人黄瓜，炒匀即可。每日1剂。
[猪胰冬瓜药汤]
食材：猪胰1具，冬瓜250g，山药150g，调味品适量。
做法：将冬瓜、山药去皮切片，猪胰洗净，与冬瓜山药同入锅中，加清水适量同炖至烂熟后，加入葱姜等调服。每日1剂。
