言语错乱

所属科室:全身症状
所属部位:全身

更新时间 : 2/3/2021 5:37:45 PM

【言语错乱概述】
语言错乱是指神志恍惚、语言前后颠倒错乱,或言后又自知讲错,不能自主的一种症状。心为君主之官,神之舍也。主血脉,脑为神明之府。是以心脑相通。

【症状】

(1)痰湿内阻:语言错乱,或喃喃自语,神情呆滞,脘腹满闷,舌淡,苔白厚腻,舌体胖,脉濡或滑。
(2)瘀血扰心:语言错乱,往往随行经而呈周期性发作,或见于产后恶露淋漓不尽,或伴痛经、月经失调等,舌质黯滞有瘀点,脉涩。
(3)肝郁气结:语言错乱,情绪抑郁,言语不多,胸闷胁胀,善太息,时或易怒,舌淡苔薄白,脉细弦。
(4)心脾两亏:语言错乱,面色无华,神倦肢软,食纳不振.心悸健忘,失眠易惊,语声低怯,舌淡脉细。

【病因分析与鉴别】

(l)痰湿内阻语言错乱:素体痰湿偏盛,或饮冷积湿成痰,或肝郁脾滞,聚湿酿痰,痰湿内阻清窍,神明为之扰乱,故见语言错乱。辨证要点:除语言错乱外.尚有眩晕呕恶,纳呆、胸闷腹胀、苔腻等痰湿内阻的症状。
(2)瘀血扰心语言错乱:多因瘀血内结,影响血运,心主血、主神明,安结则心神不宁,语言错乱,多发生于女子,辨证要点:语言错乱常与经期及产后等有关,腹痛、舌瘀、脉涩。
(3)心脾两亏语言错乱:证由长期思虑过度,所愿不遂,心主神,脾主思,久思过度,心阴暗耗,脾气受损,而致心脾气血两亏,神明错用,而见语言错乱。以语言错乱.默默少言,伴有面色无华,失眠,惊悸,健忘,纳呆等心脾气血两虚的症状为辨证要点。
(4)肝郁气结语言错乱:本证常因精神创伤,情绪刺激,使肝气失于疏泄,郁结不解,肝在志为怒,在病为语,肝郁则语言错乱。以语言错乱,情志抑郁,胸闷太息,夜寐梦扰,易怒等为辨证要点。

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【艾灸取穴】


灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天中脘5450单穴
足三里4840双穴
神阙5460单穴
第2天期门5240双穴
太冲4830双穴
神阙5460单穴
第3天脾俞5450双穴
血海4830双穴
三阴交4830双穴
第4天百会5230单穴
神庭5230单穴
丰隆4830双穴
第5天膻中5450单穴
内关4830双穴
神门4830双穴
第6天肾俞5460双穴
太溪4830双穴
关元5460单穴



【艾灸体会】

针灸治疗言语错乱效果显著,诊断治疗应从心、脑入手。多采用镇静安神法,配合心理治疗效果更好。

主穴:神门、四神聪、三阴交.

配穴:心脾两亏者加心俞、脾俞、足三里;肝郁气结者加期门、太冲;瘀血扰心者加三阴交、内关;痰湿内阻者加丰隆、脾俞.

操作;穴位常规消毒.四神聪向后平刺0. 6~0.8寸,提插捻转平补平泻法;神门向上斜刺o.5寸,透阴郄,采用提插捻转泻法;三阴交直刺It,采用提插捻转补法.配穴根据虚补实泻的原则,采用提插捻转补泻的方法.针刺得气后,留针30分钟.

方义:四神聪为经外奇穴,具有镇静安神的作用;神门为心经原穴,具有泻心火,宁心安神的作用;三阴交为足三阴经之交会穴,具有滋阴养血安神的作用,诸穴合用,又为天、人、地三才取穴法,降心火、益肾阴、引火归元.配心俞、脾俞、足三里,健脾益气,养心安神;期门、太冲疏肝解郁,理气散结;三阴交、内关活血化瘀,养心安神;丰隆、脾俞健脾化湿,理气化痰.


【心脾两虚言语错乱】

1.姜枣龙眼蜜膏 原料:龙眼肉250克,大枣肉250克,蜂蜜(蜂蜜食品)250克,鲜姜汁2汤匙。 烹制方法:先将龙眼肉、大枣肉洗净,放入锅内,加水适量,煎煮至熟烂。加入姜汁、蜂蜜,文火煮沸。待冷后,装瓶即可。 食用方法:每日2次,每次取1汤匙,开水化开,饭前食用。

2.莲子芡实荷叶粥 原料:莲子、芡实各30克,鲜荷叶半张,糯米60克。 烹制方法:将莲子、芡实、糯米洗净,荷叶分卷扎成3~4小卷。将全部用料放入锅内,加适量清水武火煮沸后,文火至粥成,去荷叶即可。 食用方法:加盐调咸粥或加糖调甜粥均可,随量服食。

3.胡萝卜炒雉鸡肉 原料:胡萝卜150克,雉鸡肉100克,调味料适量。 烹制方法:将胡萝卜去皮、洗净、切成小块,雉鸡肉洗净切片,用生粉调味料拌。起油锅炒雉鸡肉,将熟铲起。再起油锅炒胡萝卜,放少许清水,加盖略熟,倒入雉鸡肉同炒至熟,调味即可。 食用方法:佐餐食用,随量服食。

4.灵芝(灵芝食品)粉蒸饼 原料:灵芝5克,猪瘦肉100克,调味料适量。 烹制方法:将灵芝洗净,稍烘干后研末,猪瘦肉洗净,剁烂,上碟,放灵芝粉末拌匀,加酱油(油食品)调味,隔水蒸熟即可。 食用方法:佐餐食用,随量服食。

5.花生龙眼红枣膏 原料:花生米60克,龙眼肉15克,红枣8枚。 烹制方法:将花生米、龙眼肉、红枣(去核)洗净,将全部用料共捣为泥(或用机搅拌为泥),蒸熟即可。 食用方法:随量食用。

6.小麦粥

原料:小麦100克,粳米100克,去核大枣6枚,炒枣仁10克。 烹制方法:将小麦洗净,放入适量水中,煮沸20~30分钟后,将小麦捞出。加入淘净粳米、大枣、炒枣仁,煮熟后食用。 食用方法:每日1~2次,连服5~6天。严重者可以用药物治疗.