软组织损伤

所属科室:外科
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更新时间 : 2/4/2021 10:37:17 AM

【软组织损伤概述】
软组织损伤属中医伤筋范畴。是指除骨骼以外的组织损伤,包括筋膜、肌腱

【症状】

局部肿胀、疼痛,关节活动障碍和损伤部位有压痛等。


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【艾灸取穴】

灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注
第1天疼痛点及邻近穴位45-5840-60

神阙48-5550-70单穴
第2天疼痛点45-5840-60

膈俞47-5350双穴

血海42-4840-50双穴

神阙48-5550-70单穴

注:以上穴位循环灸。

【按语】

早期休息为主,恢复期适当功能锻炼。

【案例】

唐某,女,42岁。
主诉:1月前因车祸左侧小腿部受重力挫伤,挫伤处皮肤凹陷,但未破裂出血,口服跌打损伤类药物(具体不详)两日,疼痛不能缓解,局部红肿发热有并发感染之症状。医院拍片无骨折,诊断:软组织严重损伤。
刻诊:受伤部位炎症表现,局部凹陷部分仍有硬结,局部皮肤发红发痒;小腿及脚踝部有凹陷性水肿。
治疗:予以隔物灸仪施灸,处方:1日,灸悬钟、太溪、疼痛点各50分钟;2日,灸疼痛点、膈俞、血海各50分钟;以上穴循环灸,每日加灸神阙穴60分钟。当天灸完后红肿面积没有扩散;灸3日后发红发痒症状已无,肿胀消退很快;灸8日后症状悉数消失痊愈。


消炎散

【方药与用法】乳香、没药、赤芍、白芷、栀子、黄柏、桃仁、川芎各 30g;上药研为细末、过筛,做成散剂,再用75%乙醇或白酒调成药糊;治疗时, 每次取20〜40g敷于患处,每日1次;伤口破溃时,限敷其周围,以于红肿区 敷药最佳。
【功能与主治】清热化瘀,消肿止痛:主治各类软组织挫伤。
【疗效评估】曾有报道,用此方治疗250例患者,痊愈210例、明显好转 28例,分别占84%和11.2%。

茯苡渗湿汤

【方药与用法】茯苓20g,薏苡仁40g,生黄芪45g,生白术、木瓜各 10g;上药加水800ml略加浸泡,先用武火、后用文火续煎30min,滤其药汁一 次口服,每日1剂。
【功能与主治】利水渗湿,通络消肿;主治慢性膝关节滑膜炎,出现膝关 节反复发作性肿痛、局部可触及棉絮样波动、舌质淡、苔白腻、脉弦滑。

活络袪痛膏

【方药与用法】赤芍、大黄、五倍子、没药、延胡索、樟脑各等份;上药 共研细粉,然后加凡士林调膏,摊敷在患处、固定,每日换药1次。
【功能与主治】行气活血,消肿止痛;主治各类软组织挫伤。
【疗效评估】有人报道,以此方治疗39例患者,治愈31例、显效8例,最多用药6次。

桂芍知母汤

【方药与用法】桂枝、芍药、知母、防风各12g,白术15g;上药加水800ml,浸泡15min,先用武火、后用文火续煎30min,滤其药汁一次口服,每 日1剂。
【功能与主治】清热利湿,活血消肿;主治湿热内蕴型膝关节滑膜炎,出 现局部红、肿、热、痛,拒按,关节活动受限,舌质红、苔黄腻、脉濡数。
【疗效评估】曾有报道,用此方治疗60例患者,治愈48例、显效10例, 总有效率约97%。

生栀子散

【方药与用法】生栀子30〜50g,鸡蛋清1个,面粉适量:先将生栀子研 未,用蛋淸与面粉调成药糊;治疗时敷于扭伤处,覆盖上纱布、以绷带固定,每日换药1次。
【功能与主治】消肿止痛;主治软组织扭伤。
【疗效评估】有人报道,用此方治疗300例患者,包括踝关节扭伤207例、 腰扭伤23例、腕关节扭伤60例。结果贴敷1次痊愈者298例,通常在敷药次 日肿消痛止,扭伤后1〜5天的患者敷药疗效较好,而用于陈旧性扭伤的效果 较差。

五行药膏

【方药与用法】炒紫荆皮4份,炒独活、炒赤芍、白芷各2份,石菖蒲、 细辛、香附、炒没药、炒乳香各1份;上药共研细末、制成药膏;治疗时敷贴 于患处并固定,隔日换药1次。
【功能与主治】温经活血,消肿止痛;主治急性踝关节扭伤。

1、佛手陈皮饮

组成:佛手50g,陈皮30g,白糖2勺。

做法:将佛手、陈皮洗净切碎,置于锅中,加清水500ml,急火煮开3分钟,再用温火煮10分钟,滤渣取汁,加白糖,分次饮用。

适用者:软组织损伤1周内,且病情较轻的患者。

功效:活血止痛,行气。

2、荔枝核粥

组成:荔枝核50g,粳米100g。

做法:将荔枝核捣碎洗净,置于锅中,加清水100ml,急火煮开10分钟,滤渣取汁;将粳米和荔枝核汁一起放入锅中,加清水500ml,急火煮开5分钟,改用温火30分钟,即可服用。

适用者:软组织损伤初期,局部肿胀明显或有斑块的患者。

功效:止痛散结。

3、月季花饮

组成:月季花5g,红糖15g。

做法:将月季花洗净,置锅中,加清水200ml,急火煮沸5分钟,滤渣取液,加红糖,分次饮用。

适用者:软组织损伤初期,疼痛肿胀明显的患者。

功效:活血,消肿,止痛。

4、桃仁冬瓜米粥

组成:桃仁10g,冬瓜20g,粳米100g。。

做法:桃仁捣烂如泥,用水研汁去渣,与冬瓜、粳米一起放入锅中,加清水200ml,急火煮开3分钟,改温火煮30分钟,趁热食用。

适用者:损伤初期,肿痛明显者。

功效:消肿止痛。