【荨麻疹概述】
荨麻疹俗称“风疹块”。是由于各种致敏因素，如药物、食品、花粉、感染等引起皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。中医称荨麻疹为“隐疹”、“风瘙隐疹”等名，俗称“风疹块”、“风疙瘩”。中医认为本病有内、外两种原因；内因为禀赋不耐，气血虚弱，卫外失固；外因为虚邪贼风侵袭，或由辛辣厚味而致胃肠积热，郁于肌肤，化热生风，或因鱼虾、药物、异味等多种因素诱发。
【症状】
多突然发病，先出现剧烈瘙痒，随即发生大小不等、形态不一的红色、肤色或苍白色风团，皮疹迅起迅消，消退后不留痕迹。可于l天内反复多次出疹。皮疹可泛发全身，也可累及黏膜。若消化道受累，可发生上腹疼痛、恶心、呕灶等。呼吸系统受累可出现呼吸困难、胸闷。短期发作即消失者，为急性荨麻疹。若反复发作超过3个月者，为慢性荨麻疹。皮疹呈白色。遇风加剧。得暖则减，多属风寒，皮疹色红者多属风热，身困重者多为风湿。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 第1天 | 肺俞 | 47-52 | 50 | 双穴 |
| 曲池 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
| 大椎 | 47-52 | 50 | 单穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第2天 | 膈俞 | 47-53 | 50 | 双穴 |
| 血海 | 42-48 | 40-50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第3天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴 |
| 阴陵泉 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第4天 | 肝俞 | 45-52 | 40-50 | 双穴 |
| 阳陵泉 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
【按语】
艾灸治疗荨麻疹效果好。急性荨麻疹多与风寒外束及饮食不适有关，慢性者必有脾胃不和，肠腑积滞，故临床常可见到患者灸后泻下浊物，病即向愈。
【案例】
摘自《马氏温灸法》
高xx，男性，42岁。
病史及症状：9个月前开始全身起大小不等，浅红色风团，以面部及手部最严重，病情时轻时重，尚有消化不良，口渴，大便量少，小便短赤，腰痛，乏力等症状，容易感冒。自发病至今，不能工作。
调理：处方：1日，中脘、足三里各34分钟；2日，下脘、天枢各30分钟，气海60分钟；3日，期门30分钟，太冲25分钟；4日，关元30分钟，三阴交25分钟，中极60分钟；5日，三焦俞、曲池各25分钟；6日，肝俞25分钟，章门30分钟；7日，脾俞25分钟，不容30分钟；8日，肾俞30分钟，照海25分钟。
以上8日穴循环灸，每日灸神阙穴30分钟。
施灸后，间断泻下数次粘液样便及水样便，自觉腹中非常舒服，荨麻疹随之减轻，灸至第10天，屁多，大便已正常，新起的荨麻疹已很少，唯小便黄赤，加灸关元、中极各30分钟，三阴交25分钟以助膀光之热下行，共灸24天病愈。
【体针】
[取穴]
主穴：曲池、血海、三阴交、中脘。
配穴：后溪、委中、尺泽、大椎透身柱，神道透至阳。
[治法] 选取2~3个主穴，配-组透穴或1个配穴。主穴进针得气后，以捻转提插之泻法，强刺激运针1分钟~2分钟，留针20分钟，其间可反复行针2~3次;透穴，采用26号5寸长的毫针，沿皮透刺，据症情留针1小时~2小时。后溪、委中、尺泽均以三棱针点刺出血。
【耳针】
[取穴]
主穴：肺、风溪、肾上腺。
配穴：心、神门、内分泌、肝。
[治法] 一般仅取主穴，效不明显时再酌加配穴。探得敏感点进针后，以重手法行持续捻转刺激，直至耳廓发热潮红，留针30分钟。剧痒者每日2~3次，普通1日1次。每次选用一侧耳穴，二侧交替轮用。如反复发作者，可在上述耳穴行王不留行子或绿豆压丸治疗。
【粗针】
[取穴]
主穴：神道透至阳。
配穴：曲池、血海。
[治法] 主穴用26号毫针，取准穴后，让患者端坐，双手半握拳，屈肘交叉平放在两臂上，肩下垂，头尽量朝前低下，使背部皮肤拉紧，充分暴露椎体棘突。然后，医者左手固定棘突上缘皮肤，右手持针以39度角快速刺入皮下，继而将针下压贴紧皮肤，针尖在皮下沿棘突中线缓缓下行，注意针的方向要和脊柱中线平行，切忌歪斜，留针1小时~2小时。配穴用28号毫针，得气后留针30分钟~60分钟，施以平补平泻法。每日1次，5次为一疗程，疗程间隔1日~2日。
【头针】
[取穴] 顶颞后斜线(或此线旁开0.5cm处)。
[治法] 顶颞后斜线相当百会至曲鬓之连线。用30号1.5寸之毫针，自百会向一侧曲鬓穴接力透刺，再向另一侧曲鬓穴透刺，共针4针，用抽气法反复运针数次。抽气法治法为:当针尖进入头皮腱膜下层后将针平卧，缓进针1寸左右，然后用爆发力速向外抽提3次，每次提出1分许，又缓插至1寸。留针2小时以上，期间宜行针多次，直至疹块减轻或消失。每日1次，5次为一疗程，疗程间隔3日~5日。
【方一】
[药方] 防风、荆芥、蝉蜕各10克，地肤子、赤芍、生地、黄芩、苦参、白茅根、牛蒡子各15克，生石膏(先煎)20克，生甘草6克。
[用法] 常规水煎服，每日一剂，日服两次。
【方二】
[药方] 麻黄、陈皮各6克，桂枝、蚕砂各10克，芍泽兰、白鲜皮、地肤子各15克， 黄芪20克。
[用法] 常规水煎服，每日-剂，日服两次。
【方三】
[药方] 薄荷(后下)、生大黄(后下)各6克，防风、荆芥、蝉蜕各10克，黄芩、厚朴、枳壳、当归、茵陈、九香虫絡15克，生石膏(先煎)20克，生甘草6克。
[用法] 常规水煎服，每日一剂，日服两次。
【方四】
[药方] 当归、白芍、白术、防风、白鲜皮各10克，僵蚕、山萸肉、刺蒺藜、乌梢蛇各15克，煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)，黄芪、党参各20克。
[用法] 常规水煎服，每日-剂，日服两次。
【方四】
[药方] 桂枝10g，白芍10g，炙坩草6g，生姜6g，大枣15g，枳壳10g，当归10g。
[用法] 水煎服，日服三次。
【方五】
[药方] 当归20克，黄芪30克，艾叶10克，大枣10枚，香附15克， 荆芥20克，麻黄10克，细辛5克，黄芩20克，陈皮20克，沙棘果25克，党参25克。
[用法] 水煎，日服3次连续服一星期，每次服药量约100毫升左右。
【方六】
[药方] 蛇床子50克，地夫子50克，苦参100克， 白藓皮50克，虫蜕20克，荆芥50克，薄荷30克。
[用法] 水煎2次，合为一处，洗澡。如发病范围不大可酌减。
【归芪防风瘦肉汤】
[食材] 猪瘦肉150克，生黄芪、生姜各20克,当归、防风各10克，大枣4颗，盐适量。
[做法] 先将当归、防风、生黄芪洗净大枣洗净，去核生姜洗净，拍烂；猪瘦肉洗净，切块。然后将以上材料一起放进锅中，加入适量清水，用大火煮沸后，改用小火煮1.5小时，最后放入盐调味即成。佐餐食用。
【乌梢蛇羹】
[食材] 乌梢蛇1条，姜、料酒、盐、湿淀粉各少许。
[做法] 乌梢蛇杀好净，整条放入沙锅中，加清水适量，放入姜、料酒各少许。先用旺火烧开，撇去浮沫后用小火将蛇煮熟，降温后将蛇捞出。用手将蛇肉一丝一丝撕碎，将撕碎的蛇肉放回原锅汤中，加盐调味后，用大火烧开，调入湿淀粉。佐膳食，隔日1次，连食3～5次。
【玉米须酒酿】
[食材] 玉米须30g，甜酒酿100g，白糖少许。
[做法] 将玉米须放在铝锅中，加水适量，煮20分钟后捞去玉米须，再加入甜酒酿，煮沸后放人白糖调味。每日2次，每次1剂。
【玉米须薏米汤】
[食材] 玉米须10克，薏米30克，土茯苓30克。
[做法] 共煎汤，加少量红糖即可。每日一剂，8~10天为一个疗程。
【荸荠清凉散】
[食材] 荸荠200克，鲜薄荷叶10克，白糖10克。
[做法] 荸荠洗净去皮切碎搅汁，鲜薄荷叶加白糖捣烂，放荸荠汁中加水至200毫升，频饮。
