【慢性肝炎概述】
慢性肝炎属中医学的胁痛、黄疸、湿阻、虚证等病范畴。在临床上较为常见,且病程缠绵,较难根治。
【症状】
肝区(或胁)作痛,头晕乏力,面色少华,肝大,口苦,胁胀或脘腹胀满;或纳谷不香;或形体消瘦;或睡眠不佳。化验检查有肝功能异常。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴 |
足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第2天 | 期门 | 45-50 | 50 | 双穴 |
太冲 | 45-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第3天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴 |
三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第4天 | 肝俞 | 45-52 | 40-50 | 双穴 |
章门 | 42-48 | 50 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
第5天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴 |
照海 | 42-48 | 40 | 双穴 | |
背部疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。
【按语】
无论是急性或慢性肝炎,艾灸确有良效。多数患者在灸后放屁增多,病症亦随之减轻。在病症消失,化验转正常之后,急性肝炎患者还应继续灸些时间以巩固疗效。慢性肝炎患者则最好再坚持灸半年以上时间,以防旧病复发。
【案例】
孔先生,男性,41岁
病史及症状:患者于一年前开始有胃脘不适,纳差,屡治不效,1个月前因肝区痛,去医院化验,诊断为肝炎。现两胁胀痛,背痛,纳呆,腹胀乏力,失眠。
诊断:慢性肝炎。
治疗:处方:上表所述处方,隔物灸仪灸。
第1天灸后,腹中便感觉非常舒服,睡眠好;灸5天后,肝区痛消失,食欲增加,灸4个循环后,自觉腹气下行,并解下黑色大便,灸至30天,屁多,诸症愈。2月后去医院化验,肝功能基本正常,遂止灸。
【辨证】肝脾不和。
【治法】健脾疏肝。
【方名】健脾疏肝汤。
【组成】党参10克,白术5克,茯苓10克,米仁5克,柴胡15克,郁金10克,丹参12克,白芍1.5克,川楠15克,鸡内金15克,谷芽10克,延胡索15克
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】徐兆祥方。
中药处方(二)
【辨证】脾虚湿阻。
【治法】健脾化湿,理气降浊。
【方名】肝炎1Ⅲ号冲剂。
【组成】藿香10克,佩兰10克,苍术10克,厚朴6克,橘皮5克,枳壳10克,大腹皮10克,木香6克,茵陈15克,焦三仙各10克。
【用法】上药共研细末,制成冲剂,每袋15克,每服半袋,每日2次。【出处】常玉英方。
中药处方(三)
【辨证】肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热未清。【治法】健脾疏肝,活血化瘀,佐以清热利湿。【方名】益肝汤。
【组成】党参12克,炒白术10克,炒苍术10克,藿香10克,茵陈15克,当归12克,白芍12克,香附10克,佛手10克,山楂15克,泽兰15克,生牡蛎
15克,王不留行12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】关幼波方。
中药处方(四)
【辨证】肝气郁结,气滞血瘀。
【治法】健脾清肝,通络消痞。
【方名】益肝清症汤。
【组成】党参9克,茯苓9克,制大黄9克,栀子9克,阿胶9克,地鳖虫6克,桃仁6克,龙胆草6克,玉米须30克,炮山甲粉1.7克(另吞)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】姜春华方。
中药处方(五)
【辨证】脾肾阳虚,气虚血滞。
【治法】温补脾肾,益气养血,柔肝。
【方名】温肝汤。
【组成】黄芪30克,附片10克,白术10克,香附10克,杏仁10克,橘红10克,党参12克,紫河车12克,白芍15克,当归15克,茵陈15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】关幼波方
中药处方(六)
【辨证】血瘀。
【治法】软坚散结,活血化瘀。
【方名】化肝煎。
【组成】鳖甲2克,穿山甲2克,大黄6克,桃仁10克,川芎10克,当归10克,三棱10克,蔑术10克,丹参15克,赤芍30克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】殷义才方<肝炎>
此方仅提供参考,具体情况请在专业医师指导下用药。
1、泥锹豆腐汤
【原料】鲜豆腐100克、泥敏数条。
【制法】将泥敏放盆中养1—2日后取出,宰洗切成段,与豆腐共放锅中,加水适量,煮至烂熟,吃泥敏豆腐喝汤,每日1次,每次1小碗。
【功效】用于急慢性黄疽型肝炎,对转氨酶高者有降低作用。
2、鸡骨草蜜枣猪肉煲
【原料】鸡骨草30克、蜜枣7。8枚、瘦绪肉100克。
【制法】加水适量煎煮,食盐小量调味,去渣,喝汤吃勾,每日1剂。
【功效】具有清湿热、解毒、退黄、扶正护肝之力放。话用千急慢性肝炎湿执明显者。
3、田基黄蜜枣猪肝煲
【原料】田基黄30克蜜枣7—8枚猪肝100克。
【制法】将猪肝切成片,用清水适量煎煮,加食盐少量,去渣饮汤食猪肝,
【功效】有清热去湿,散淤解毒,扶正护肝之功。适用于急慢性肝炎湿热证明显者。
4、四红汤
【原料】赤小豆60克、花生仁带衣30克、红枣10个、红糖2匙。
【制法】先将赤小豆、花生仁洗净放人锅内,加水500毫升,用小火慢钝如分钟,再放人洗净的红枣,继续婉30分钟,至食物酥烂为止。每日I剂,服时加红糖,分早晚两次吃完。
【功效】具有补益肝血、健脾利湿、清热消肿、行水解毒功效。适用于慢性歼炎
5、郁金清肝茶
【原料】广郁金(醋制)10克、炙甘草5克、绿茶2克、蜂蜜25克。
【制法】上四味加水1000毫升,煮沸10分钟,取汁即可,每日1剂,频频饮之。
【功效】具有疏肝解郁、利湿祛淤之功效。适用于肝炎、肝硬化、脂肪肝及肝癌患者服用。
6、赤豆冬瓜汤
【原料】赤小豆60-80克、冬瓜带皮250—500克
【制法】赤小豆、冬瓜带皮一并煮汤服,每日1剂,分次服。
【功效】具有消炎利水之功。适用于肝硬化有少量腹水者。