【糖尿病概述】
糖尿病属中医消渴范畴。男女老少皆可发病，是目前临床多发病，根治颇难。
【症状】
一般以“三多一少”临床表现和化验检查血糖增高、尿糖阳性为特征。“三多”即多饮（口于思饮，渴饮无度）、多食（消谷善饥，食不知饱）、多尿（饮一溲二，尿频量多，夜间尤甚）和“一少”——形体消瘦。其因不一，证有虚实，兼症亦异。临床所见，以虚证、热证为多，实证、寒证较少，尤以虚热和气阴两虚之证居多。
- 艾灸方案
- 针灸方案
- 中药方案
- 食疗方案
- 动静功法
- 相关文章
【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| r>第1天 | 承浆 | 42-48 | 30-40 | 单穴 |
| 中脘 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 足三里 | 45-50 | 30-40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第2天 | 关元 | 48-50 | 30-40 | 单穴 |
| 曲骨 | 42-48 | 40 | 单穴 | |
| 三阴交 | 42-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第3天 | 期门 | 45-50 | 40 | 双穴 |
| 太冲 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第4天 | 下脘 | 45-48 | 40 | 单穴 |
| 天枢 | 46-48 | 40 | 双穴 | |
| 气海 | 47-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第5天 | 膈俞 | 47-50 | 40 | 双穴 |
| 膻中 | 45-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 巨阙 | 45-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第6天 | 胃脘下俞 | 47-50 | 30-40 | 双穴 |
| 阳池 | 42-48 | 30-40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第7天 | 肝俞 | 45-52 | 30-40 | 双穴 |
| 章门 | 42-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第8天 | 胃俞 | 48-50 | 30-40 | 双穴 |
| 水道 | 45-50 | 30-40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第9天 | 肾俞 | 47-50 | 30-40 | 双穴 |
| 然谷 | 42-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 | |
| 第10天 | 肺俞 | 47-50 | 40 | 双穴 |
| 曲池 | 45-48 | 40 | 双穴 | |
| 神阙 | 48-50 | 30-40 | 单穴 |
注：以上穴位循环灸。
【按语】
艾灸治疗糖尿病效果好，可不拘于阴虚症不宜灸之说。服用降糖药者应根据血糖指标逐渐减量。
【案例】
唐先生，男性，48岁
病史与症状：患者于两月前开始多食及消瘦之表现，近一个月伴有咳嗽。医院诊为糖尿病。现症：尚有多饮、多尿，大便稀而次数多。
艾灸：隔物灸仪施灸，处方见上。
灸后第三天饮食及小便很快就减少而趋于正常，咳嗽止。继之体力渐恢复，15天后尿化验证实尿糖逐次减少；4个月后，测24小时尿糖较灸前有大幅度下降。
【艾灸体会】
糖尿病患者建议在医生指导下艾灸，灸疗期间切忌烫伤皮肤。
【体针】
[取穴]
主穴：脾俞、膈俞、足三里。
配穴：胰穴、地机、阴陵泉、复溜、太溪、三阴交、肺俞、肾俞、关元、华佗夹脊。
[治法]
主穴每次均取，配穴每次取2 ~3穴，可轮流选用。进针得气后，先紧按慢提十数下再慢按紧提十数下，并结合捻转。留针30分钟，出针前再行手法1次，出针后指压针孔。每日1次，10次为一疗程，停针3~5天后，再继续下一疗程。
少用药量，血糖浓度也较稳定。
【耳针】
[取穴]
主穴：胰胆、内分泌。
配穴：肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝、肺。
[治法]
主穴每次均取，配穴选1 ~2穴。第一疗程可用针刺法。双侧均针，留针30 ~ 60分钟。隔日1次，治疗10次。第二_疗程起，可视症情，改用王不留行籽或磁珠(380高斯强度)压丸法，每次贴敷一侧耳穴， 每周2次，左右耳交替，3个月为一疗程。
总有效率为94%。
【针灸(之一)】
[注意] 本法主要治疗糖尿病的并发症之一：糖尿病性膀胱病变。早期有排尿功能障碍及少量残余尿；晚期则可有大量残余尿,并继发尿路感染，甚至肾积水、尿毒症等。
[取穴]
主穴：分2组。1、气海、列缺、照海、水道；2、会阴、中膂俞、委阳。
配穴： 命门、肾俞、关元。
[治法]
主穴每次选用一组，交替运用。肾阳虚衰者可加配配穴。其中，气海穴及配穴用灸法，余穴针刺。灸法为艾条灸，每穴以雀啄法灸15分钟，以局部潮红为度。采取紧按慢提结合捻转之补法，腹背部穴要求向小腹或会阴部放射，而肢体针感，以出现感传为宜。针灸结合，隔日1次，10次为一疗程。一般治疗三个疗程。
【针灸(之二)】
[注意] 本法主要治疗糖尿病的另一并发症:糖尿病性神经病变。该病症临床表现多端，几乎遍及各系统，轻者可无症状，重者可致残。周围神经病变可引|起四肢麻木、疼痛、瘫痪，植物神经病变可弓|起心肌梗塞、神经性腹泻等。
[取穴]
主穴：肺俞、胰俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪。
配穴：周围神经病变加曲池、阳陵泉；心脏植物神经功能紊乱加心俞、内关；慢性腹泻加天枢、公孙。
[治法]
主穴每次取3 ~ 5穴，据症配加配穴。其中曲池、天枢穴用灸法，余穴针刺，背俞穴针后亦可加灸。针刺法为针刺得气后，予平补平泻之法，留针15 ~ 20分钟。灸法为用艾条灸，作回旋灸15分钟，以局部潮红为度。每周3次，15次为一疗程，停针3~ 5天后继续下一疗程。
【方一】
[药方] 生石膏30克，黄芩10克，地骨皮、生知母各15克，天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克，生甘草8克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[适应症] 糖尿病燥热伤肺症。
【方二】
[药方] 生地、山药各20克，五味子、麦门冬、葛根各10克，蛤粉、海浮石各12克，花粉15克，鸡内金5克。
[制用法] 水煎服。
[适应症] 糖尿病肾阴虚阳亢症。
【方三】
[药方] 知母、麦冬、党参各10克，生石膏30克（先煎），元参12克，生地18克。
[制用法] 水煎服。
[适应症] 糖尿病势伤胃津症。
【方四】
[药方] 生地、枸杞子各12克，天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克，山萸肉、芡实各15克，山药30克。
[制用法] 水煎服。
[适应症] 糖尿病肾阴亏虚症。
【方五】
[药方] 蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克，益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克，白茯苓15克，五倍子、鸡内金（研末冲服）各6克，三七粉3克（冲服）。
[制用法] 水煎服。
[适应症] 糖尿病肾阴亏虚症。
【方六】
[药方] 木香10克，当归、川芎各15克，葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克，赤芍、苍术各12克。
[制用法] 水煎服。
[适应症] 糖尿病血淤症。
【方七】
[药方] 天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克，黄芩、大黄（后下）各10克，黄连6克，丹皮12克，元参30克，玉米须60克。
[制用法] 水煎服。
[适应症] 糖尿病胃热炽盛症。
【方八】
[药方] 白术40－100克，枳壳15－20克，清半夏、三棱、莪术、葛根各20－30克，沉香15克，炙车钱2－3克。
[制用法] 水煎服。兼气虚者加党参、生黄芪；肝郁者加郁金、茵陈；早衰者加女贞子、杞子、山萸肉。
[适应症] 糖尿病兼气虚。
【雪菜豆腐】
[食材] 豆腐100g，雪菜20g，烹调油5g，食盐、味精适量，葱、姜末少许。
[做法] 将豆腐切成2cm见方的块，用开水烫3分钟，捞出备用。将雪菜切成碎丁。锅放油加热，放葱、姜炝锅，放入雪菜，煸炒；再放豆腐、盐、少量清汤，旺火收汁，放味精，出锅即可。
【口蘑冬瓜】
[食材] 冬瓜100g，口蘑20g，葱、姜末、食盐、味精适量，烹调油5g。
[做法] 将冬瓜去皮，切成3cm见方的片，口蘑以顶刀切片。锅内放油加热，放葱、姜炝锅，放少许清汤、食盐烧开，放入冬瓜、口蘑旺火炒熟，放味精，出锅即可。
【生菜包松仁鱼米】
[食材] 生菜150g，玉米25g，松子仁10g，色拉油5g，青鱼150g，豆瓣酱5g，盐等调味品适量。
[做法] 将青鱼改刀成粒状，上浆。起油锅，煸炒松仁、玉米，加入鱼粒，翻炒，加盐和味精后起锅。生菜洗净，吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。
【生山药知母汁】
[食材] 生山药粉30g，花粉15g，知母15g，生鸡内金粉10g，五味子10g，葛粉10g。
[做法] 将知母、五味子加水500ml，煎汁300ml，去渣，再将山药粉、葛粉、天花粉、内金粉冷水调糊，趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。
【葛根粉粥】
[食材] 粳米100g，葛根粉30g。
[做法] 将葛根洗净后，切成片，加清水磨成浆，沉淀后取淀粉，晒干备用。粳米淘净。粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮，煮至米半熟，加葛根粉，再继续用文火煮至米烂成粥。
