医事职官，古代服务于宫廷的医疗执事人员及其机构，与女官，宦官同，并不是真正意义上的朝廷命官，非文武两班，不列于朝堂之上。医官制度与内务府，御膳房，织造局等共同构成了皇室服务机构，从周秦到明清，医事职官制度经历了一个由简单到复杂、由不完备到比较完备的过程。

在夏商时期，国家的规模较小且机构较为简单，因此各个职务都没有明确的分工，权力最大的官员则称为“史”或“巫”，而那时候的医常常与巫所挂钩，且在这个时间还有着“巫医一体”的现象。

这种现象到了周朝便有了变化，巫、医开始分家，且还设有了专门的医疗卫生机构及相应的管理措施。

到了秦汉时期，医官制度得到了完善，在秦朝便设有太医令，汉朝则基本承袭秦朝制度，并在其基础上进一步发展，这也让我国医学发展史达到了一个高峰。这时候的医官编制很是庞大，且名称也有很多，如天子之医、太医、乳医、女侍医等。

之后在魏晋时期魏晋基本承袭汉制，但也有许多变化。如晋于宗正府下另置太医令史。渡江以后，东晋哀帝省并太常，把太医划归门下省。南北诸朝，更替频繁，官制大体沿用魏晋之旧，但仍有不少改置。南朝宋于殿中省下设太医司马，授“铜印墨绶”，给“朝服武冠”。南齐置“太医令一人，丞一人”，属起部，亦属领军，并于太常下设六品保学医二人。北魏恢复西汉旧制，太医令又划归太常管辖，并于门下省下另设尚药局。南梁、北周等，在太医令下又置太医正的官职。南朝在门下省下置太医署，以侍中领之。

隋朝的建立，结束了南北朝的分裂局面。为了加强中央集权，巩固国家的统一，隋朝整顿和建立了一系列典章制度，对以后各王朝，都产生了深远的影响。据《隋书·百官志》所载，文帝时由门下省统辖尚食、尚药等六局。

唐代医事职官制度基本沿袭隋制，但有新的发展。其中最重要的是完善了太医署的制度，形成了层次分明的医政管理、医疗组织、医学教育、药物培制等体制，各自职司明确，人员配备具体，其合理与严密胜于隋代，其影响所及，远至朝鲜、日本。

有宋代，专制主义中央集权达到前所未有的程度，同时又产生了官称和实职相分离的特点。据《宋史·职官志》载，熙宁九年（公元1076年）于太常寺下置太医局，成为医学行政和医学教育的最高管理机构。局内设提举一人，判局二人。提举为主官，任副职的判局则“选知医事者为之”。太医局规模宏大，“有丞，有教授，有九科医生额三百人”。

辽代官制的特点是建立了一套双轨制的统治机构，即所谓北面官和南面官。北面官为辽自立官制，主要是管理契丹和其他游牧民族的事务；南面官仿唐、宋官制，主要是管理汉人等的事务。据《辽史·百官志》等所载，辽代设有太医局、汤药局，各置局使、副使及都林牙使、汤药小底等职。都林牙使、汤药小底均为辽官称号。此外，为适应契丹及其他北方少数民族习于骑战、射猎、放牧的特点，另设医兽局。另据《辽史·天祚皇帝纪》载，翰林院设翰林医官。保大二年（公元1122年）有翰林医官十余人“曾与大计，并赐进士及第，授官有差”。

金代官制缺乏系统性，往往随事置官，故机构增多，员额庞杂。在医事制度上，既有沿袭宋制的一面，又有女真族相应的特点。据《金史·百官志》记载，金代设有太医院、御药院、尚药局、惠民局。

元代官制基本沿袭宋、金制度，建立了一套比较完整的官僚机构。在医事方面，机构门类也相当繁多，药政机构名目也有很多。

据《元史·食货志》、《元史·百官志》载，元代在大都（北京）与上都（内蒙开平）均设惠民药局，各路则分设其局，掌售卖药剂，“择良医主之，以疗贫民”。另设广济提举司，“掌修合药饵，以济贫民”。元代统治者一方面向贫乏病疾之人惠施药物，以安抚人心，另一方面为了防止“假医为名，规图财利”，又明令禁止乱行针药，禁售巴豆、砒霜之类毒药及各种堕胎药物等，违者概处以重罪。

为了提高医疗水平，元代还设有医学提举司，秩从五品，置提举、副提举等职，掌考校诸路（犹如现代各省）医生课义、查验太医教官、校勘医书、培训太医子弟及辨验药材。此外，还设有官医提举司，秩从五品，置提举、同提举、副提举等职，专管医户差役、词讼。元代太医散官品级自从三品至从八品。

明朝初年的中央官制，仍沿袭汉唐旧制，后来经过时间的演变，逐步定出自己的一套新制度。其医事设置，多直接沿用前朝的典章制度，但在职官配置及机构职能方面也有一些差别。明初医官设置屡有更易，但其皇家药政机构的规章制度较之前朝远为详尽严密。

清代的国家行政机关，是中国专制主义封建政权发展的极峰。其太医院制度，历经各代的不断改进，也可以说是比较完备的了，首先是加强了御医值班制度，其次是等级和升补制度十分严格，第三，规定了相应的奖励办法，第四，对太医院诸医官的服色和俸禄，也有严格的品级规定。

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