家庭常见问题应急手册22——溺水被救上来,先控水还是先人工呼吸?

6/5/2026 4:14:26 PM发布

溺水是个常见的话题,经常会有人因为各种原因而出现溺水症状,这是极其危险的,若是不及时进行救援救治,很容易会导致死亡,因而大家还需引起重视,对于不会水的人来说,要尽量少去河边玩耍。那么如果出现了溺水的现象,我们将其救上来之后该如何进行处理呢?一起来了解一下吧。

 

——为什么不要控水?

人溺水后喉咙会因为接触到水而发生喉痉挛,气道自动关闭,真正进到肺里的水其实很少,大部分水都是在胃里,因而控水控出来的是胃里的水,肺里的水是控不出来的。而控水的过程需要把人倒过来,这个动作浪费时间,还容易造成颈椎损伤,更严重的会把胃里的食物和胃酸反流进气道,造成二次窒息。

 

国际复苏指南早已明确指出:溺水急救不要常规控水。只有一种情况可以快速控一下,就是气道明显被水藻、泥沙堵住了,清理气道的时候顺便让水流出,这个过程不能超过十秒。

 

——正确的方法

第一步:判断反应

把人救上岸,平放在硬地面上,拍肩膀、大声喊:“你还好吗?”有反应,会睁眼、会说话、会咳嗽就说明气道是通的,自己能呼吸,可以让他侧躺,保持气道开放,盖上衣服保暖,打120等急救车。如果没有反应,马上进入下一步。

 

第二步:判断呼吸

看胸腹部有没有起伏,看五到十秒钟。正常呼吸、只是昏迷的要侧躺,保持气道开放,保暖,打120。没有呼吸,或者只有濒死喘息(一下一下的、不规律的、像鱼张嘴一样的抽气)的,要注意这不是有效呼吸,马上开始心肺复苏。

 

顺序是:先人工呼吸,再胸外按压。 跟心脏骤停不一样,普通心脏骤停是“先按压再通气”,因为血里还有氧,先把血泵起来。溺水的人是因为缺氧导致的心脏停跳,所以必须先给氧,先做人工呼吸。

 

第三步:先人工呼吸

让溺水者仰卧,额头后压,下巴上抬,打开气道。捏住鼻子,嘴巴包住嘴巴,正常吹一口气,能看到胸廓鼓起来。吹两口,每口吹一秒。吹完两口立刻开始胸外按压。

 

第四步:胸外按压

两乳头连线中点,双手叠放,掌根用力。深度五到六厘米,频率每分钟一百到一百二十下。按压三十次,然后停下来,再给两次人工呼吸。按照“三十比二”的节奏反复做,直到人醒了、恢复了正常呼吸、或者急救车来了。

 

只有一个人怎么办?

先做两分钟心肺复苏(大约五组三十比二),然后去打120。如果旁边有人,让他去打120,你继续做。

 

——孩子溺水不一样

口对口鼻吹气:大人的嘴包住孩子的嘴和鼻子一起吹。力度小一点,看到胸廓鼓起来就行。按压用单手或者两根手指,深度大约四厘米。比例同样是三十比二。如果两个人配合,可以改成十五比二。

 

——人被救上来吐水了是不是就没事了?

吐水不等于活过来了。吐出来的大多是胃里的水,气道可能还是堵的,呼吸可能还没恢复。继续观察呼吸,呼吸不正常继续做心肺复苏。呼吸正常了、有反应了,侧躺、保暖、打120,还是要去医院。

 

此外,溺水后可能出现“二次溺水”——水刺激肺部引起炎症,几个小时后肺水肿,会再次窒息,要多多重视。


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