“儿科之圣”钱乙，一生都在跟孩子打交道。
他活了八十二岁，在那个年代，单是这点，就说明他懂怎么养人。他留下的书不多，最有名的一本叫《小儿药证直诀》。这本书的名字平平无奇，但书里藏着一个流传至今的名方——六味地黄丸。
——从“患儿”到“儿科圣手”
钱乙出生在北宋，家境不好，从小体弱多病。据记载，他小时候得过一种类似“瘿瘤”的病，脖子上长了肿块，后来通过自学针药治好了，这段经历让他对疾病有着比常人更深的体会。
钱乙学医没有正式拜过名师，靠的是自己琢磨。他母亲早逝，父亲远游，跟着姑父长大。姑父姓吕，是个乡间医生，钱乙跟着他认药、抄方，慢慢入了门。在成年之后，钱乙的医术已经远近闻名。他最擅长的就是儿科，那时候儿科叫“小儿科”，很多医生不愿意，因为孩子不会说话，问不出症状，脉象又乱，难治、风险高，但钱乙偏偏选了这个最难的领域。
他后来被召入京城，成了翰林医官，专给皇亲国戚的孩子看病。宋神宗时期，公主的女儿得了急病，御医束手无策，钱乙去了之后几剂药就好了，从此名声大噪。
——六味地黄丸的来历
很多人以为六味地黄丸是补肾的“老年药”，其实它最早是钱乙给孩子开的方子。小儿生长发育迟缓、囟门闭合晚、五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）等病症在钱乙看来是“肾虚”的表现。
六味地黄丸是钱乙在张仲景《金匮要略》的“肾气丸”基础上，去掉了附子和桂枝，只留下：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。
为什么要去掉附子和桂枝？这两种药温热，对成人肾阳不足是好事，但小儿“纯阳之体”，阳气本来就旺，不需要温补。因而钱乙把方子改成“平补肝肾”的格局，专门针对小儿肾阴不足。后来人们发现，这个方子对成人的肾阴虚同样有效，就流传开了，成了“补肾”的第一方。
——儿科“哑科”的诊断方法
儿科在中医里被称为“哑科”，孩子不会描述症状，脉象又难摸准。因而钱乙在儿科诊断上做了开创性的工作，他不问孩子，问家长关于孩子饮食、睡眠、大小便、情绪，问得事无巨细。
钱乙擅长看面色、察指纹：小儿食指的脉络，他用“三关”来辨别病情，分别是风关、气关、命关，由浅入深判断病势轻重。他重视望诊，通过观察孩子的精神状态、眼神、皮肤颜色来判断病情深浅。
《小儿药证直诀》里记载了他大量的临床医案，每一个都写得清晰准确，是后世学习儿科的重要范本。
——为什么这本书这么重要
· 《小儿药证直诀》是中国现存最早的儿科专著。
· 它第一次系统整理了小儿生理、病理特点，确立“小儿脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的核心理念。
· 它创制了六味地黄丸等有效方剂，沿用至今。
· 它为儿科诊断建立了望诊、问诊为主，脉诊为辅的临床路径。
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