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产后血崩
时间：8/17/2021 3:48:27 PM来源：本站作者：管理员点击：29 产后血崩 血崩
导读： 产后血崩一般是分娩之后阴道大量出血，一般是气血不足，生产时损伤脉络，分为气虚，血瘀，产伤三种，治疗时都需要补足气血，益气养血，活血化瘀。 -
产妇分娩后，突然阴道大量出血者，称为“产后血崩”。
病因病机：
主要机理有气虚血失统摄;瘀血留滞，新血不得归经;或产伤损伤脉络。
一、气虚：产妇素体虚弱，或因产程过长，疲劳过度，损伤元气，气虚冲任不固，血失统摄，则致血崩。
二、血瘀：产时血室正开，寒邪乘虚而人，余血浊液为寒邪凝滞，瘀阻冲任，新血不得归经，而致崩下不止。
三、产伤：产时助产不当，或产力过强，产程进展过快，或胎儿过大，以致产道损伤，脉络破损，遂使流血不止，而致血崩。
辨证论治
辨证时应注意本病主要是指产后7天内的出血，而且以产后24小时内出血为主，以区别于产后恶露不绝，治疗时除按虚实辨证施治外，危重者应予中西医结合治疗。
一、气虚型
主要证候：新产后突然阴道大量出血，血色鲜红，头晕目眩，心悸怔忡，气短懒言，肢冷汗出，面色苍白，舌淡，脉虚数。
证候分析：因产气虚，冲任不固，统摄无权，故令阴道大量出血，血色鲜红;因无瘀滞，故无腹痛;气虚不摄，营血下脱，清窍失养，故头晕目眩;血脱不能上奉于心，心失所养，则心悸怔忡;气虚下陷，故气短懒言;气虚，腠理不密，卫气不固，则肢冷汗出;气虚血少，不能上荣于面，故面色苍白。舌淡，脉虚数，为气虚血脱之征。
治疗法则：补气固冲，摄血止崩。
二、血瘀型
主要证候：新产后突然阴道大量下血，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻，舌淡黯或有瘀点瘀魔，脉沉涩。
证候分析：瘀血内阻，新血难安，血不归经而妄行，故阴道大量下血，夹有血块;瘀血留滞，胞脉阻痹，不通则痛，故小腹疼痛拒按;血块下后，胞脉瘀阻稍缓，则腹痛减轻。舌淡黯，有瘀点瘀班，脉沉涩，为血瘀之征。
治疗法则：活血祛瘀，理血归经。
三、产伤型
主要证候：新产后突然阴道大量下血，血色鲜红，持续不止，软产道有裂伤，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细数。
证候分析：由于急产、难产损伤软产道，经脉破损，故使阴道大量下血，持续不止，血色鲜红;血失过多，故面色苍白。舌淡，苔薄，脉细数，为失血伤阴之征。
治疗法则：益气养血，生肌固经。
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