中医典籍故事⑨——《千金要方》:孙思邈的“人命至重,有贵千金”

7/24/2026 3:01:42 PM发布

说到孙思邈,想必大家都认识,唐代医生,活了一百多岁,是中国医学史上年龄最长、影响最大的医家之一,他写的书被称为“临床医学百科全书”,《千金要方》就是其中一本。

 

——“人命至重,有贵千金”

孙思邈年轻时体弱多病,看病吃药花光了家里的钱,这段经历让他深刻体会到病人的不易,也促使他立志学医。之后,他隐居终南山,一边修道养生,一边钻研医学。唐太宗、唐高宗都曾请他去朝廷做官,他都推辞了。

 

他一生收集了大量的方剂和临床经验,最终写成了《千金要方》三十卷,后来又写了《千金翼方》三十卷作为补充。而所谓“人命至重,有贵千金”的意思就是:人的生命比千金还要贵重,医生治病救人,不能用金钱来衡量。这是他行医的信念,也是他写书的初衷。

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——这本书里有什么

《千金要方》共三十卷,内容涵盖了当时医学的各个领域,包括医理、方药、针灸、养生、食疗、妇儿、五官、急救等,全书收录方剂五千多首。此书的特点在于“大而全”,不是只讲某一种病或某一种治法,而是把当时所有能收集到的医学知识都整理出来,供人查阅。

 

——第一个把“医德”写进书里的人

在《千金要方》的开篇,孙思邈写了一篇《大医精诚》,这是中国医学史上第一篇系统论述医德的文章。其中的内容至今仍有深刻意义,所谓“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。”意思是:做医生的人,不能因为病人的身份、地位、贫富而区别对待,所有人在医生面前都应该是一样的。

 

这篇文章奠定了中医的职业道德基础,是历代医家的行为准则。

 

——他还是一位养生大家

孙思邈活了一百多岁,他本人就是养生最好的证明。《千金要方》专门设有“养性”“食治”篇,系统阐述了养生方法,包括饮食有节、起居有常、不妄作劳、情绪平和、常做导引按摩等。

 

孙思邈提倡“流水不腐,户枢不蠹”,认为适度运动是保持健康的关键,同时还强调顺应四季的变化调整生活方式,“春生夏长,秋收冬藏”的养生原则在他这里被具体化了。

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——为什么这本书这么重要

· 《千金要方》是唐代临床医学的集大成之作,收录方剂五千多首,堪称当时的“医学百科全书”。

· 它是第一部系统论述医德的著作,“大医精诚”成为后世医者的行为准则。

· 它最早设立“食治”专篇,强调食疗的重要性,开创了中医食疗学的先河。

· 它记载了大量有效的方剂,至今仍在临床使用,比如温胆汤、独活寄生汤等。

· 它也是孙思邈个人养生经验的最好注解,他活了一百多岁,这部书就是最好的广告。

 

 


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