中医典籍故事26——皇甫谧之外:那些不该被遗忘的医者身影

7/30/2026 3:43:16 PM发布

二十四部典籍梳理完,我们似乎已经把中医史的主干讲清楚了,但历史不只是“四大家”和“四大经典”。在这条主线之外,还有一群不该被遗忘的人,他们是女性、是道士、是地方官、是狱卒,甚至是被历史遗忘的普通医匠。他们的名字未必写在教科书里,但他们的故事,同样刻在中医学的血脉中。

 

——义妁:中国历史上第一位有记载的女医生

西汉时期,有一名女子叫义妁,她出身医学世家,从小跟随家人学医,尤其擅长针灸和妇儿科。《史记》记载,她因为医术高明被召入宫中,成为专门为皇太后看病的女御医,她的地位在汉代宫廷中十分特殊。

 

在那个时候,女性做医生是一件极其罕见的事。义妁能够被载入史册,说明她的医术确实非常出众,是中国历史上第一位留下姓名的女医生。

中医

——壶翁与“悬壶济世”

汉代有一位医者,其名字已经失传,他常在集市上卖药,诊病不收钱,常常在摊位上挂一个葫芦作为标志,病人来了,他就从葫芦里拿出药来治病。人们不知道他的名字,就称他为“壶翁”。“悬壶济世”这个成语,就来源于他的故事,后来“悬壶”成了中医行医的代。

 

一个不知名的医生,用一个葫芦,定义了医者的一种形象:行医的人,也可以是走街串巷的普通人。

 

——橘井泉香与杏林春暖

“橘井泉香”和“杏林春暖”,是与两位医者相关的典故。传说汉代有一位叫苏耽的道士,他告诉母亲:“明年天下将有大疫,家里的橘树和井水可以治病。”第二年果然发生了瘟疫,他用橘叶和井水煎汤施药,救活了许多人。自此之后“橘井泉香”象征医者仁心。

 

“杏林春暖”讲的是三国时期董奉的故事,他与华佗、张仲景并称“建安三神医”。董奉隐居庐山,为人治病从不收钱,只要求病人种五棵杏树作为回报。多年之后,杏树成林,春天花开如雪,一片灿烂景象,“杏林春暖”由此而来。后来,“杏林”成了中医界的代称,每一个医生都以“杏林中人”自居。

 

——被遗忘的手术传统

华佗死后,中医外科手术并没有完全中断:

· 隋代巢元方在《诸病源候论》中,详细记载了肠吻合术的缝合方法——“鸡舌隔角”缝合法,要求“各纵横、鸡舌隔角,横不相当”。这是世界上最早的肠吻合手术记录之一。

· 宋代《夷坚志》记载了一名医生用同种异体骨移植治疗颌骨缺损的病例。

· 明代王肯堂在处理开放性骨折时,主张“把穿出皮肤已污染的骨折端切去,以防感染”。这些技术在当时的世界上都处于领先地位。

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但中医外科手术后来逐渐萎缩了。原因很复杂——宋代以后理学盛行,“身体发肤,受之父母,不敢毁伤”的观念越来越重。加上医生的技术多靠师徒口传心授,师父怕教会徒弟饿死师父,很多核心技术失传了。到了清代道光皇帝甚至下令禁止针灸,更别说开刀做手术了。


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