肛瘘，中医又称为肛漏，多由肛痈溃后脓出不畅，余毒未尽，后遗所致。肛漏由原发内口、管道和继发外口三部分组成。其特点是肛周反复流脓水、瘙痒、疼痛。分为单纯性肛漏、复杂性肛漏、低位肛漏和高位肛漏。下面给大家介绍的是中医辨证论治不同证型的肛瘘。
(一)阴液亏虚型
症状有：瘘管外口凹陷，周围皮肤颜色晦暗，脓水清稀，按之有索状物通向肛内；可伴有潮热盗汗，心烦不寐，口渴，食欲不振，舌红少津、少苔或无苔，脉细数无力。
治则治法：养阴托毒。
方药：青蒿鳖甲汤加减，青蒿、鳖甲、知母、生地、丹皮。
(二)正虚邪恋型
症状：肛周瘘口经常流脓，脓质稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，时溃时愈，按之较硬，多有索状物通向肛内；可伴有神疲乏力，面色无华，气短懒言，舌淡、苔薄，脉濡。
治则治法：扶正祛邪；方药：托里消毒饮加减，生黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、川芎、炒白术、茯苓、白芍、熟地、甘草。
(三) 热下注型
症状：肛周有溃口，经常溢脓，脓质稠厚，色白或黄，局部红、肿、热、痛明显，按之有索状物通向肛内；可伴有纳呆，大便不爽，小便短赤，形体困重，舌红、苔黄腻，脉滑数。
治则治法：清热利湿。
方药：萆薢渗湿汤加减，黄柏、苍术、银花、蒲公英、紫花地丁、萆薢、茯苓、炒栀子、车前子包、白术、茵陈。
(四)阴虚邪恋型
症状：肛周反复流稀薄脓水不愈，肛周溃口隐痛，凹陷，局部常无条索状硬物扪及；潮热盗汗，心烦口干；舌红，少苔，脉细数
病因病机：肺肾阴虚，正气不足，湿热之邪蕴于肛门，留恋不去，则反复流稀薄脓水；阴虚内热则见潮热盗汗，心烦口干；舌红、少苔、脉细数为阴虚火旺之象
治则治法：养阴清热
方药：青蒿鳖甲汤加减《中医外科学》
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