西医治疗产后恶露不绝

8/30/2021 4:08:41 PM发布

西医治疗产后恶露不绝会针对病因进行相应的治疗,首先进行超声和血HCG检查,除外组织物残留以及滋养细胞疾病。

 

组织物残留

B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。

 

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产后子宫复旧不良

B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。

 

产褥感染

导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗,治疗时间为3~5天。

 

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④处方1 止血

(1)6-氨基己酸4.0g加入5%葡萄糖500ml中,1次/日,静点。

(2)氨甲环酸注射液0.25g加入5%葡萄糖250ml中,1次/日,静点。注意孕妇及哺乳期妇女用药安全性尚不明确,故须在医生指导下使用。

(3)催产素(缩宫素)注射液10U.5%葡萄糖液500ml,1次/日,静点。注意:心脏病、有剖宫产史者忌用,3胎以上的经产妇(易发生子宫破裂)禁用。

(4)止血芳酸静推,300mg加50%葡萄糖20ml/次,1次/日。

 

⑤处方2 抗生素预防感染

(1)罗红霉素口服150mg/次2次/日,餐前服。注意:须在医生指导下应用。

(2)青霉素肌内注射80万U/次,2次/日。注意:青霉素过敏者禁用。


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