产后腹痛有可能是正常的宫缩痛，特别是多次生产的产妇在生产后会出现宫缩痛的症状，宫缩痛持续2-3天症状会逐渐消失。但是疼痛强烈就需要考虑别的因素了，例如中医认为，主要是气血运行不畅,因为产后多虚多淤的特点,由于血淤或气滞,以致运行不利,迟滞而痛，那么下面给大家介绍中医辨证施治产后腹痛。
(1)血淤型
症状:小腹疼痛拒按,恶露少而不畅,色黯有块,舌质黯红,舌边紫,脉象细涩。
治法:活血化淤止痛。
方药:方选生化汤合失笑散。
处方:当归15克,川芎10克,炮姜6克,炙甘草,玄胡15克,五灵脂10克,炒蒲黄10克,益母草30克,山楂30克。
(2)血虚型
症状:产后腹中疗痛而软,喜按,头晕耳鸣腰部坠胀,大便干燥,舌淡苔薄脉虚细。
治法:养血补气止痛。
方药:方用肠宁汤加减。《傅青主女科》方。
处方:当归、熟地、党参、山药、续断、白芍、阿胶、苁蓉。
加减:血虚兼实,证见面色青白,腹痛得热则减,手足逆冷,脉细而迟,宜养血散寒方用当归连中汤《千金药方》。
处方:当归、桂枝、芍药、生姜、大枣,甘草。大虚加饴糖汤成纳之,于火上暖令饴消溶后服,若去血过多,崩伤内血不止,加熟地、阿胶。
(3)寒凝型
症状:小腹冷痛拒按,时觉抽擎,得温痛缓,恶露下而不畅,面色青白,四肢不温,舌质暗淡,苔白滑,脉象沉迟或弦紧。
治法:温经散寒止痛。
方药:方选香艾芎归饮或汤经汤。
①方:香附15克,焦艾叶15克,玄胡15克当归15克,川芎10克。
②方:党参、川牛膝、当归、川芎、白芍、桂心、莪术、丹皮、甘草。
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