高血压患者本身需要知道的治疗原则

11/22/2021 6:02:32 PM发布

由于现在生活节奏加快,饮食结构变化,我国高血压病患者显著增加,一个家庭中总有那么一两个老人会出现血压偏高的情况,高血压的情况再普遍不过了,但我国高血压患病率高,知晓率低,治疗率低,并发症多。因此只有更多地了解高血压病,才能对其进行更好的预防和治疗。那么你对高血压有多了解呢?治疗高血压需要掌握哪些标准呢?

 

第一点,了解高血压的分级标准和控制标准

理想的血压值是 120/80mmHg,如果 非同日三次测量,都显示 高压超过140mmHg或(和)低压超过90mmHg,即可诊断为 高血压病;基本目标(最低标准),血压至少下降20/10mmHg,最好是 <140/90 mmHg。

—— 最佳标准,总的来说 <65岁患者,血压应控制在 <130/80mmHg,同时 不宜低于120/70mmHg,新指南中的下限要求提示我们血压并不是越低越好;

—— 对于>65岁的患者,血压根据情况,平均水平控制在 < 140/90 mmHg,但应根据身体虚弱情况、独立生活能力和可耐受情况,考虑设定 个体化血压目标。

 

高血压诊断标准

第二点,必须掌握高血压用药原则

高血压患者一旦开始药物降压治疗后,大多需要长期连续服药,而科学用药,其实不用担心药物带来的副作用,还能 进一步降低卒中风险。

(1)一级降压药,无需经常更换

有人觉得不能长期吃一种降压药,会产生耐药性,但专家表示并不会如此。

一线降压药物,像利尿剂、β-受体阻滞剂等, 降压效果良好,没有明显不良反应的,无需更换。只需要 定期监测血压水平即可。

(2)联合用药,增强效果,互抵副作用

对于一些比较顽固的高血压,只用一种药效果可能不是很好, 联合用药,能达到1+1>2 的效果;另外,联合用药,能在一定程度上 抵消相互的副作用。

(3)吃药时, 副作用明显或降压效果差,及时反馈医生。

 

高血压用药原则

第三点,“补钾减钠”的饮食+控压操

(1)补钾减钠

钠元素是维持人体渗透压的重要物质,当钠摄入过量时,血液中钠含量升高导致渗透压上升,会促使血压升高;而钾能够 促进钠从尿中排出,并抑制肾素和血管紧张素系统,有利于 降低血管的压力。

因此高血压患者更应该高钾低钠饮食,例如,日常生活中钾元素含量比较多的食物包括 瓜果类蔬菜、绿叶蔬菜、香蕉、橙子、小米、山药、芋头等食物。此外, 控制脂肪和糖类的摄入, 多补充钙质、优质蛋白质也是很必要的。

 

补钾

(2)辅助控压操

建议高血压患者每天进行 30分钟以上的运动,但 强度不宜过大,以散步、瑜伽、太极拳等相对柔和的运动为宜。

 

很多人都知道高血压治疗不及时,那就是一个终身疾病,需要长期的用药,其实,高血压如果确诊以后,治疗原则如果是一级高血压的,没有靶器官的损害应该进行非药物治疗,也就是控制钠盐的摄入、运动、戒烟、限酒、保证休息等等,三个月以后如果血压可以控制,那就继续非药物治疗,如果三个月以后血压不能控制在正常范围之内,就需要采取药物治疗。


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