胰岛素抵抗不只是糖尿病患者的事——为什么没有糖尿病也要特别关注血糖!

12/15/2021 12:47:01 PM发布


了解胰岛素抵抗吗?以下身体反应,你有几项?

1.饭后容易犯困,常常感觉很疲劳

2.情绪大,毫无征兆地冒火

3.饿得特别快,且总想吃甜食

4.体重增加,尤其是腰围增加,且减肥困难

5.思想不容易集中,容易忘事儿

6.关节疼痛(器质性疾病或者生长痛除外)


如果身体出现以上反应时,要考虑是不是胰岛素抵抗的先兆表现。


什么是胰岛素抵抗

何谓胰岛素抵抗

胰岛素是人体分泌的降糖物质,它可以促进葡萄糖、脂肪的代谢,以及蛋白质的合成,用来供应身体所需要的能量。胰岛素抵抗是指“各种原因产生的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体会代偿性地分泌过多胰岛素,用以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致高胰岛素血症、代谢综合征和2型糖尿病。”最熟悉胰岛素抵抗的人莫过于II型糖尿病患者,因为它是2型糖尿病的主要症状特征。

胰岛素抵抗不只是糖尿病患者的事儿

一般来说,胰岛素抵抗是糖尿病患者出现血糖上升的主要原因之一,但是,并不是只有糖尿病患者才会发生胰岛素抵抗。当身体的胰岛素分泌正常时,就会根据身体需要多少胰岛素来分泌,一旦身体组织对胰岛素出现不敏感现象,就容易发生胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗在糖尿病和心血管病发病前就已经存在。当身体对胰岛素的敏感性降低时,身体分泌的胰岛素无法促进葡萄糖和脂肪的代谢,也无法促进蛋白质的合成,身体的血糖就会上升,即无法提供身体组织、肌肉和细胞等所需要的能量。所以有以上身体反应的人要及时诊断,在胰岛素抵抗的初期从生活方式上加以调整,不要任其发展,日积月累,使其演变成糖尿病、高血压和高血脂等其他心脑血管疾病。

什么是胰岛素

重视胰岛素抵抗的检测

在常规体检套餐中,与胰岛素水平相关的只有空腹血糖一项相关的检查,而这个值只有到胰岛素抵抗的晚期才会开始逐渐升高。说明日常生活中关于胰岛素抵抗的知识还未得到普及。胰岛素抵抗不但会发展为二型糖尿病,还会增加很多其他非传染性疾病,例如高血压,心脏病,脑卒中,癌症,阿兹海默症等疾病的风险。通过监测餐后血糖,我们可以及早地发现胰岛素抵抗的问题,然后通过选择正确的饮食来恢复胰岛素的敏感度。


胰岛素抵抗检测

以下胰岛素检测方式供参考!

“最直观反映胰岛素抵抗的检查就是糖耐检查同时检测胰岛素水平。经历过十月怀胎的妈妈对糖耐检查应该都不陌生。检查时需要先测空腹血糖,然后3分钟内喝完含75克葡萄糖的糖水,1小时后以及2小时后分别再抽血检测血糖。糖耐检查比单单看一个空腹血糖值要更能反应身体应对血糖的能力,当我们同时测胰岛素,就能看出身体需要多少胰岛素才能把血糖降下来。下面这组数据比较了健康,胰岛素抵抗,以及二型糖尿病三种状况下这个检测的结果。

我们可以看到健康的人喝下75克的葡萄糖,血糖在1小时后仅仅升到5.6,这是一个非常安全的血糖值。2小时后就恢复到空腹血糖的水平。有胰岛素抵抗的人,如果我们只看空腹和2小时血糖,那么我们会觉得他完全没有问题。然而1小时后的血糖已经升到了8.8,达到了比较危险的高血糖范围,再看他的胰岛素值,与正常人相比有了好几倍的增长。当胰岛素抵抗发展为二型糖尿病,虽然胰岛素持续增加,但已无法将血糖控制在安全范围。

胰岛素抵抗检测方法


在胰岛素抵抗初期,急速上升的胰岛素还能控制住血糖,因此血糖保持平稳。然而胰腺的β细胞经过常年高负荷运转,开始衰竭,胰岛素水平开始走下坡路,血糖得不到控制,开始急速上升,最终演变为二型糖尿病。二型糖尿病发展到后期,β细胞无力再分泌胰岛素。这也是为什么很多糖尿病人一开始比较胖,但到了后期却迅速变瘦的原因。

然而,现在这样的检测还很不普及,有什么其他的方法让我们能及早地知道身体有胰岛素抵抗存在呢?这个答案就是血糖监控。

现在,利用血糖仪我们在家就可以很容易的测量血糖。测量餐前,餐后1小时,以及2小时的血糖,我们就能对身体控制血糖的能力有一个大致的了解。餐后1小时的血糖高值是一个非常重要的数据。一方面,过高的血糖本身对身体各个器官就能造成危害,另一方面,过高的血糖必定刺激更多的胰岛素分泌,促进胰岛素抵抗。很多人可能每餐饭都相当于在做糖耐测试,一碗玉米脆片,几片面包升血糖的效果可能和75g葡萄糖无异。当然,这里又存在很大的个体差异性。所以我们有必要通过血糖监测帮助我们发现那些让血糖上升过高的食物。通过避免这些食物,我们可以让身体逐步恢复胰岛素的敏感度。”

预防胰岛素抵抗


胰岛素抵抗的预防

并不是所有存在胰岛素抵抗的人群都会发展成II糖尿病。如果积极运动控制体重,胰岛素抵抗减轻就不一定发展成糖尿病,建议胰岛素抵抗人群及时调整生活方式,平时坚持合理膳食,适当控制主食量,补充含有膳食纤维的食物,禁忌高糖食物,并坚持一项有氧运动,辅助身体代谢功能。


总而言之,随着年龄的增长、身体机能的下降、饮食结构不合理和缺乏运动等原因,胰岛素抵抗已经成为现代人中普遍存在的亚健康状况。胰岛素抵抗不仅会导致身体肥胖,发展为II型糖尿病,也会增加其他诸如高血压,心脏病,脑卒中,癌症,阿兹海默症等慢性疾病的风险。所以日常生活中预防为主,早发现早治疗特别重要。

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