血热妄行型皮肤紫斑的中医治疗辩证

6/9/2021 4:02:48 PM发布

血热妄行型皮肤紫斑的中医治疗辩证

 

紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。血热妄行型皮肤紫斑的中医疗法。

 


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症状:起病较急,患者皮肤出现青紫斑点或斑块,大小不等,此起彼伏,或有发热,口渴,面红目赤,便秘,或伴有鼻衄,齿衄,甚或便血、尿血、月经过多,血色鲜红或紫红,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。

 

热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠:热壅脉络,追血妄行,血出于肌腠之间,故见青紫斑点或斑块。若热毒极甚,损伤鼻、齿、肠、胃等处之脉络,则伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血。内热郁蒸,故发热。热盛津伤,故口渴,便秘。舌红苔黄,脉弦数,为实热之征象。

 

治疗主要以清热解毒,凉血止血;方中以大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、白茅根清热凉血止血,棕榈皮收敛止血,丹皮、栀子清热凉血,大黄通腑泻热。且大蓟、小蓟、茜草根、大黄、丹皮等药均兼有活血化瘀的作用,故全方具有止血而不留瘀的优点。热毒炽盛,发热,出血广泛者,加生石膏、龙胆草、紫草,冲服紫雪丹;热壅胃肠,气血郁滞,症见腹痛、便血者,加白芍、甘草、地榆、槐花,缓急止痛,凉血止血;邪热阻滞经络,兼见关节肿痛者,酌加秦艽、木瓜、桑枝等舒筋通络。

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