淳于意的学术内容

10/8/2022 5:18:32 PM发布

淳于意,西汉临淄(今山东淄博东北)人,姓淳于,名意。淳于意曾任齐太仓令,精医道,辨证审脉,治病多验。曾从公孙光学医,并从公乘阳庆学黄帝、扁鹊脉书。后因故获罪当刑,其女缇萦上书文帝,愿以身代,得免。《史记》记载了他的二十五例医案,称为“诊籍”,是中国现存最早的病史记录。司马迁在《史记》中,把他与扁鹊合并立传,即《扁鹊仓公列传》。

 

淳于意的学术内容

1.在诊法中重脉诊,同时认为“脉法不可胜验”。强调脉证合参。在25例病案中,其中20例是靠诊脉判定病情的。他应用寸口切脉法。惯常先望诊,后切脉,合参验证,如齐丞相舍人奴的病,“臣意见之食闺门外,望其色有病气。”仓公认为:“古圣人为之脉法,以起度量,立规矩,县权衡、案绳墨、调阴阳,别人之脉各名之,与天地相应,参合于人,故乃别百病以异之,有数者能异之,无数者同亡。然脉法不可胜验,诊疾人以度异之,乃可别同名,命病主在所居。”

 

脉诊

2.治疗上针药并用。在淳于意所述治愈的15例病案中,有11例是用药,如用火剂汤(为一种具有清热降气、利小便、通大便的通闭解结剂)治涌疝,热病、风瘅客脬病。用药酒治风蹶、用莨菪药一撮以酒饮之催产,以柔汤治肾濡腰痛、以窜药治月经不调,用芫花一撮饮服驱杀蛲虫,用火剂(米)汁(粥)治洞泄、痹症。此外,尚有两例用针灸治疗,如:“刺足心各三所,案之无出血,”(属于一种补法)。治足心热。还有针灸与外治法合用以及针药并用的治疗案例等,这种疗法都为后世许多医家的经验证明。有其较高的科学性。例如:用凉水拊头、刺足阳明脉左右各三所治郁热上冲。用先灸左阳明经,再服苦参汤治龋齿牙痛。灸足蹶阴之脉左右各一所,用火剂汤治愈气疝。淳于意在其医疗实践中,还针对病因倡导用体育疗法治疗肥胖病,用物理疗法冷敷降温。他反对庸医滥用药、针、灸,坚持反对服石。


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