刘春圃学术思想及发现

8/24/2023 4:13:09 PM发布

刘春圃提出“温病偏死下虚人”的独特观点,下虚指肾虚。他认为肾虚之人外感温病初起,头痛发热,脉数大,右大于左或两寸独大,口渴咽干,下午益甚,若此时误辨外感风寒,投予麻桂或九味羌活汤等,致表气大伤,津液外亡,温邪不能外达则内陷营分、血分,或逆传心包,意欲再施清凉芳透,但已津液枯涸,不能转邪外出,内闭而死;即或能转邪外出,热解汗达之时,亦防虚脱亡阴之危。若肾虚之人初感温病,误用下剂,致使温邪内陷,且肾主二便,妄下伤阴,更损肾精,本气先亡,致温邪不能外达而死。肾虚之人适得外感温病,延误治疗,未能及时轻清芳解,致内热蒸腾,由卫及气,由营及血,内陷入里,灼伤津液,肾精益损,舌赤干绛,热入阳明之腑则大便不下。此时若急于透邪外达,或战汗而解,皆因肾虚津涸不任温邪久羁而救治亦难。

 

刘春圃通过实践发现,产后温病在病因、传变、伤津方面同于一般温病,所异之处即产后气血两虚,阴津亏耗,对温邪抵抗能力降低,因而证情严重,传变迅速。再者,对恶露之通与不通,瘀血之有与无尤当审辨详细。若不问气血,不问恶露,一味清凉滋腻,势必损及冲任,寒凉凝瘀,致腹中胀痛不堪,正气衰惫而致不救。若只知大补气血,蛮用温燥,则内闭温邪得补而炽,极易高热烦躁,谵语神昏,口唇焦裂,甚则痉厥动风,气败津竭而殆。


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