中医“体检”自查手册14——把脉没那么神秘:自己摸出浮沉迟数

5/22/2026 1:58:34 PM发布

很多人觉得中医把脉特别玄,老中医三根手指一搭,什么病都知道了。

 

其实把脉没你想的那么神,也没那么难,咱们不学那些复杂的,就学四个最基本的——浮、沉、迟、数,这四个能摸出来,你就已经比大多数人强了。

 

——摸脉之前先做三件事

第一,安静下来。 刚跑完步、爬了楼梯、生了气,脉不准,要坐那儿歇五分钟,等呼吸平稳了再摸。

 

第二,位置要对。 把手伸出来,手腕下面有个突起的骨头(中医叫“关”),把食指、中指、无名指并拢搭在骨头内侧的动脉上,食指在骨头前面,中指对准骨头,无名指在骨头后面。三根手指轻轻搭上去,感觉到跳动了就行。

 

第三,用指腹,别用指尖。 指腹是很敏感的部位,轻轻搭上去叫“浮取”,用点力按到中间叫“中取”,再用力按到底叫“沉取”,把脉时要先轻轻搭,再往下按。

 

——正常脉什么样

正常脉叫“平脉”。不浮不沉,轻轻一搭就能摸到,按下去也有力,且脉搏跳动不快不慢,一呼一吸之间跳四下(大约每分钟72到80下),脉象不粗不细,不大不小,很均匀。

 

要注意的一点是,不同人群的正常脉是不一样的,小孩脉搏跳得快,老人跳得慢,运动员慢,不爱动的人稍快。

 

——浮脉:轻轻一搭就摸到

什么叫浮脉?就是手指轻轻搭在皮肤上就能摸到,跳得很清楚,但稍微用点力按下去,反而感觉没那么有力了,就像摸水面上漂着的木头一样,一按就下去了。

 

1.浮脉加上怕冷、头疼、浑身疼——感冒了,风寒在体表。脉浮起来了,说明身体的气血都在表面跟病邪打仗,这时候发发汗就好,喝碗生姜红糖水,盖被子睡一觉。

 

2.浮脉但没感冒症状,人还觉得虚——可能只是太累了,或者天气太热,歇两天就好。

 

3.浮脉摸上去硬邦邦的,像按鼓皮——有热,但不是感冒那种,多半是体内有实火。

 

——沉脉:按到底才摸到

跟浮脉相反,沉脉轻轻搭上去摸不到,或者跳得很弱,非得用力按到骨头旁边才感觉明显。

 

1.沉脉加上怕冷、手脚凉、肚子不热乎——阳气不足。脉沉在底下起不来,说明阳气虚了,推不动血脉,这类人通常还伴有腰膝酸软、夜尿多、精神差等症状,要注意补阳气,多吃温热的东西,别吃凉的。

 

2.沉脉加上肚子胀、不想吃饭、大便稀——寒湿困脾,属于湿气把阳气压住了,要健脾祛湿。

 

3.沉脉但摸上去很有力、不虚——可能是气滞或者有东西堵住了,气血被憋在里面出不来,脉就沉下去了,这种人通常爱生气、胸闷、胁肋胀痛。

 

4.沉脉加上胸口闷、喘不上气——查查心脏。

 

——迟脉:跳得慢

迟脉就是慢,一呼一吸之间只跳三下(大约每分钟60次以下),但一般还是有力、整齐的。

 

1.迟脉加上怕冷、手脚凉、不爱动——寒。寒性收引,把血脉收住了,所以跳得慢。这类人要多穿点,少吃生冷的食物,可以选择喝姜枣茶、吃羊肉。

 

2.迟脉但人没觉得多冷——可能天生脉就慢。运动员、长期干体力活的人心脏功能好,跳得慢但有力,那是好事。

 

3.迟脉加上头晕、乏力、总想躺——阳气虚得厉害了,心脏都跳不动了。

 

4.突然变慢——以前正常,最近变慢了,若是还伴有头晕、眼前发黑、甚至晕倒等症状,就说明身体出现了问题,要及时就医。

 

——数脉:跳得快

数脉就是快。一呼一吸之间跳五下以上(大约每分钟90次以上)。

 

1.数脉加上怕热、口干、想喝凉的、大便干——热。不管是实火还是虚火,其火性上炎,都会让心跳加速。对于此病,实火要清热,虚火要滋阴。

 

2.数脉加上心慌、心里乱跳——心悸。可能是熬夜喝咖啡了,歇歇就好,若是反复发作就要去医院进行检查。

 

3.数脉加上发烧——烧退了脉就慢下来。

 

4.数脉但没什么不舒服——可能天生就快。但有一类要留意,就是安静的时候快,还伴有多食、消瘦、手抖、怕热的,可能是甲状腺出了问题。

 

5.数脉加上心烦、睡不着、舌尖红——心火旺,清心火。

 

——教你组合着看

光摸出快慢深浅还不够,要把几种感觉合在一起。

 

1.浮紧(浮脉加摸上去绷得紧)——风寒感冒最典型。发汗就行。

 

2.浮数(浮脉加快)——风热感冒。咽喉痛、黄痰、口干,要清热。

 

3.沉迟(沉脉加慢)——里寒。寒气在脏腑深处。

 

4.沉数(沉脉加快)——里热。热在脏腑里头,不烧在表面。

 

5.浮大而虚(浮但按下去没力)——虚劳。看着像有火,其实是虚的。

 

——摸脉最容易犯的错

1.用指尖按——指腹最敏感,用指尖摸不准。

 

2.只用一个手指——要用三根手指一起摸,比较寸、关、尺三个位置。

 

3.只摸一只手——两只手都要摸。左手跟右手可能不一样,男左女右没有科学依据,两只手都要比较。

 

4.摸一下就完——至少摸一分钟,感受节律齐不齐、有没有偷停。

 

5.自己吓自己——偶尔摸到一次脉快、脉慢、跳得不齐,别紧张。可能是刚活动了、情绪波动了、没坐稳,可以连着摸几天,天天都不对再担心。


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