中医知识——五行相乘与相侮

9/10/2025 3:59:36 PM发布

五行乘侮即五行相乘和五行相侮,是五行相克关系中,因外界因素的影响下所产生的反常状态,是五行间不正常的相克。作为人体,则是病理上的相互传变。

 

——五行相乘:过度克制的“乘虚侵袭”

1.定义

五行相乘指五行中某一行对其“所胜行”(即被克制行)的过度克制,又称“倍克”。例如,木本克土,若木气过盛或土气虚弱,木对土的克制超出正常范围,导致土的功能受损。

2.原因

太过:某一行过于强盛(如木气亢盛),对所胜行过度克制。

不及:某一行过于虚弱(如土气不足),难以承受正常克制,反被乘虚侵袭。

3.次序

与五行相克次序一致:木→土→水→火→金→木(循环)。

4.病理表现

· 木乘土:肝气过盛克伐脾土,导致腹胀腹泻等脾胃虚弱症状。

· 土虚木乘:脾胃虚弱引发肝气横逆,出现情绪抑郁与消化功能失调并存。

 

——五行相侮:反向克制的“恃强凌弱”

1.定义

五行相侮指五行中某一行对其“所不胜行”(即克制它的行)的反向克制,又称“反克”。例如,金本克木,若木气过盛反侮金,导致金的功能受损。

2.原因

· 太过:某一行过于强盛(如木气亢盛),反向克制原本克制它的行(如金)。

· 不及:某一行过于虚弱(如金气不足),不仅无法克制所胜行(木),反被所胜行反克。

3.次序

与五行相克次序相反:木→金→火→水→土→木(逆循环)。

4.病理表现

· 木亢侮金:肝火过旺导致肺金受损,出现咳嗽咯血等症状(如“木火刑金”)。

· 土虚水侮:脾土虚弱引发肾水泛滥,导致水肿、小便不利等。

 

——五行相乘与相侮的联系与区别

1.联系

· 因果关联:相乘与相侮常同时出现。例如,木过盛时既可乘土(过度克制脾土),又可侮金(反向克制肺金)。

· 动态平衡:两者均反映五行系统失去协调后的异常状态,是疾病传变的重要机制。

 

2.区别

特性五行相乘五行相侮
方向沿相克次序过度克制(如木→土)逆相克次序反向克制(如木→金)
核心机制“乘虚侵袭”“恃强凌弱”
典型案例 肝气郁结导致脾胃虚弱(木乘土) 肝火亢盛引发肺病(木亢侮金)

 

——中医应用:指导疾病诊断与治疗

1.诊断意义

通过分析五脏间的相乘相侮关系,可推断疾病传变路径。例如,肝病可能通过“木乘土”影响脾胃,或通过“木亢侮金”波及肺脏。

2.治疗原则

· 抑强扶弱:调整五行失衡,恢复协调关系。

· 木乘土:疏肝健脾(如逍遥散)。

· 木亢侮金:清肝泻火、润肺止咳(如黛蛤散合桑白皮汤)。

· 未病先防:根据五行生克规律预测疾病趋势,提前干预。

 


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