中药方剂故事22——茵陈蒿汤:黄疸的“退黄剂”

8/12/2026 4:26:56 PM发布

(本文仅供文化参考,不代替专业医疗诊断。本文不构成用药建议,药物使用请遵医嘱。)

“茵陈蒿汤”这个名字很多人不熟悉,但如果说“黄疸”,几乎所有人都知道,黄疸患者一般会有眼白发黄、皮肤发黄、小便发黄等症状。而中医治黄疸的方子里,茵陈蒿汤排第一,它是《伤寒论》里退黄最经典的方子。张仲景用它治“阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。”

 

黄疸简单说就是热闷在体内,发不出来,把身体“熏”黄了,小便排不通畅,热没有出路,只能通过皮肤发散,结果就是一身发黄。

中医

——治黄疸的“三条路”

茵陈蒿汤只有三味药:茵陈、栀子、大黄。三味药,三条路,分工极其明确。

 

· 茵陈是君药,清热利湿、退黄。茵陈是中医退黄的第一药,几乎所有治黄疸的方子里都有它,它能清肝胆湿热,把堵在肝胆里的“瘀热”从小便里排出去;

· 栀子清三焦之热,通利水道。栀子善清“郁热”,尤其擅长把热从血分透出来;

· 大黄通腑泻热,攻下“瘀热”,大黄苦寒,能通大便,把堵在肠道的热毒直接带走。

中医

茵陈走小便,栀子透血分,大黄通大便,三条路同时打开,让热有路可走,让黄有处可退。


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